453例传染性非典型肺炎患者糖皮质激素治疗分析

目的:观察不同初始剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗,对传染性非典型肺炎(SARS)患者疗效及后期并发症的影响。方法:回顾分析453例SARS患者资料,分别分析康复出院普通型患者、重型患者及住院超过24 h死亡曾用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的患者。结果:普通型患者:用40~80 mg·d-1初始剂量治疗占56.2%;重型患者:用 120~160 mg·d-1 初始剂量治疗,其平均住院日、后期并发症均少于小剂量及大剂量组患者;32例死亡患者人均用药总量3 030 mg,初始剂量均值 315 mg·d-1;SARS患者病程中的再次进展,88.2%合并继发感染。结论:普通型患者用40~80 mg·d-1初始剂量糖皮质激素、多数重型患者用120~160 mg·d-1初始剂量糖皮质激素治疗可有效控制病情,盲目增大初始剂量并不减少死亡率;应仔细甄别 SARS患者病程中病情第二次进展原因,慎重加用糖皮质激素。 下载全文