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甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,形状似蝴蝶。它是人体最大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能,协调全身内分泌系统,是人体很重要的组织之一。而随着超声检查技术的不断发展以及人们对健康检查的重视,甲状腺结节的检出率迅速上升,其中约5%为恶性肿瘤,增幅排名第一,已经成为女性恶性肿瘤第3位。但由于甲状腺疾病症状的隐蔽性,科普知识教育的不足,导致公众对甲状腺疾病的知晓率低,接受规范化治疗的患者偏低。本文集通过对甲状腺疾病的发现,疾病的种类,检测,手术方式的选择,131治疗,术后复查与防治等方面探析,帮助大家了解更多甲状腺相关知识,提高患者对甲状腺疾病的认识。

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吴洁
常州信息职业技术学院
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甲状腺概述

甲状腺概述

甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,形状似蝴蝶。甲状腺分为左右两叶和峡部。左右两叶位于喉下部与器官上部的两侧面,甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。甲状腺是人体最大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能,甲状腺素的主要作用是:加快全身细胞利用氧的效能,加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解,全面增高人体的代谢,增加热量产生,促进人体的生长发育,主要在出生后影响脑和长骨。因此甲状腺对于人体是很重要的组织,协调全身内分泌。

随着超声检查技术的不断发展以及人们对健康检查的重视,目前甲状腺结节的检出率已从5%迅速上升至55%-67%,其中,约5%为恶性肿瘤。有数据显示,在近两年中,甲状腺癌的发病率基本是以30%的速度在上升,增幅排名第一,已经成为女性恶性肿瘤第3位。环境、遗传因素、饮食、雌激素等均与甲状腺癌的发病有关,还有就是检查手段的不断提高,能够发现更加微小的甲状腺癌。

由于甲状腺疾病症状的隐蔽性,科普知识教育的不足,导致公众对甲状腺疾病的知晓率低,接受规范化治疗的患者偏低,往往盲目治疗,因此通过此文集希望能帮助大家了解更多甲状腺相关知识,提高患者对甲状腺疾病的认识, 体会健康之美,不要等生病了才知道健康的重要性。

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第1章 甲状腺疾病早发现——重视甲状腺体检
1.体检人群甲状腺结节的检出情况及相关因素分析
郝志华;王俊明
目的了解体检人群甲状腺结节(TN)的检出情况及相关因素,探讨甲状腺彩超检查的重点人群及是否应将其列为常规体检项目。方法选择2010年1-12月在河北省人民医院体检中心进行甲状腺超声检查的13664例体检者作为研究对象,并进行血脂、血糖、血压等检测。其中8596例体检者同时进行甲状腺外科触诊检...   详情>>
来源:《中国慢性病预防与控制》 2012年第03期 作者:郝志华;王俊明
第2章 甲状腺疾病诊断的重要手段——彩超、穿刺、CT和甲功血检
1.甲状腺功能紊乱及甲状腺疾病的诊断
Peter Pfannenstiel;...
<正> 德国内分泌协会甲状腺分会在其1985年建议中要求,对于甲状腺功能及甲状腺疾病的诊断应包括三个部分:发病机理、形态学及功能状态。不是所有情况下甲状腺疾病都伴有功能障碍。一种甲状腺疾病在不同个体有不同程度的功能紊乱。不同的甲状腺疾病可具有相同的或相似的功能状态。由于甲状腺疾...   详情>>
来源:《放射学实践》 1993年第02期 作者:Peter Pfannenstiel;...
2.甲状腺疾病的甲状腺功能筛选及评估
张闿珍
甲状腺疾病的甲状腺功能筛选及评估张珍近年来激素测定和分析方法不断在灵敏度、特异性、快速、简便和自动化方面取得迅速发展(有些检测已被淘汰或基本不用),成为自身免疫性甲状腺疾病诊治上必不可少的检测手段。寻求经济、方便、灵敏度高的实验室检测方法,根据初步诊...   详情>>
来源:《福建医学院学报》 1996年第01期 作者:张闿珍
3.超声在甲状腺疾病诊断中的应用
刘永生
目的:本文分析和探讨关于超声在甲状腺疾病中的诊断价值,以此希望为今后临床工作中提供可靠的参考依据。方法资料选自在我院2011年12月-2012年11月间在我院进行诊断甲状腺疾病的260例患者资料,利用超声进行诊断,并对超声诊断和病理诊断的资料进行回顾性分析,最后在分析两者之间的符合情况。结...   详情>>
来源:《药物与人》 2014年第08期 作者:刘永生
4.甲状腺结节的超声诊断
熊小林
目的:探讨不同病理性质甲状腺结节的超声诊断依据。方法:对107例甲状腺结节患者超声检查。结果:107例患者中,甲状腺结节良性者63例(共74个结节),恶性者44例(共48个结节)。结论:二维超声图像结合彩色多普勒,可提高不同性质的甲状腺的鉴别诊断。   详情>>
来源:《内蒙古中医药》 2009年第11期 作者:熊小林
5.超声引导甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的...
章晓兰;李尊
目的:探讨超声引导甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的作用。方法 :对75例甲状腺病变的患者进行超声引导甲状腺细针穿刺细胞学检查。结果:对甲状腺细针穿刺抽取物进行细胞学检查,75例患者均抽取了足够的细胞成分,72例患者确诊,确诊率为96.00%。其中甲状腺肿瘤46例(61.33%),甲状腺炎...   详情>>
来源:《南通大学学报(医学版)》 2016年第04期 作者:章晓兰;李尊
6.甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值
林毅;吴艺捷
目的通过比较甲状腺结节穿刺后手术患者细胞学与组织学检查结果,探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺结节的诊断价值。方法收集2005年5月-2008年12月我院住院期间收治甲状腺结节患者89例,先后予以甲状腺细针穿刺细胞学检查及手术切除物组织病理学检查,分析比较检查结果。结果以89例FNA后完成...   详情>>
来源:《实用预防医学》 2009年第05期 作者:林毅;吴艺捷
7.不同甲状腺疾病的CT值特征
郝士丹;康向辉
近年来,螺旋CT的重要量化参数——CT值,越来越受到临床工作者的青睐。大量的国内外研究表明,不同甲状腺疾病(Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺肿和甲状腺癌)的CT值有所不同,绝大多数甲状腺疾病的CT值显著低于正常甲状腺组织,另外,不同甲状腺疾病的CT值也不同。甲状腺CT值不但可以评估甲状...   详情>>
来源:《医学综述》 2011年第21期 作者:郝士丹;康向辉
8.CT灌注成像技术在甲状腺病变中的应用
龚礼春;何华
目的:研究CT灌注成像技术在甲状腺病变临床诊断中的应用价值。方法:对55例甲状腺病变患者采取CT灌注成像,灌注数据传递至独立工作站(Release3.0.1.3200)后,采用perfusion灌注成像软件进行数据处理。最后进行灌注成像分析。结果:良性肿瘤组的BF为(329.46±135.03)mL·100g-1·min-1,BV为(8.13±...   详情>>
来源:《求医问药(下半月)》 2012年第06期 作者:龚礼春;何华
第3章 甲亢、甲减如何治疗?
1.甲状腺功能亢进症的治疗现状
李志艳;宗绍云
永久性甲状腺功能减退的发生率也较高,术后1-6年随访,甲减发生率为4%-30%,术后10年可达40%。年老体弱,伴有心脏病及其他严重疾病者手术危险大。因此,在选择治疗方案时,应权衡各种治疗方案的利弊,综合考虑多方面的因素。2131I甲亢治疗的发展现状与治疗...   详情>>
来源:《西南军医》 2007年第03期 作者:李志艳;宗绍云
2.甲状腺功能亢进的内科治疗
金世鑫
表1甲状腺毒症的种类和鉴别T3T4TSH T3T4升高原因131I摄取率治疗Graves病(80%)↑↑↓TSAb↑大多非手术毒性腺瘤(少见)↑↑↓功能自主↑手术毒性多结节(少见)↑↑↓功能自主↑不定甲状腺癌↑↑↓功能自主↑手术垂体TSH瘤↑↑↑或正常TSH↑↑...   详情>>
来源:《中国实用外科杂志》 2006年第07期 作者:金世鑫
3.甲状腺功能减退症的内分泌治疗
廖学权;胡彩珍
目的:探讨甲状腺功能减退症的临床诊断与内分泌治疗情况。方法:回顾性分析我院近5年来收治的32例甲状腺功能减退症患者的临床诊断与治疗资料。结果:32例患者中,初次确诊为甲状腺功能减退症26例,确诊率为81.3%,多误诊为冠心病和肾脏疾病;经过内分泌治疗后,治疗有效率为96.9%。随访0.5~2.0年,患...   详情>>
来源:《中国医药导报》 2010年第13期 作者:廖学权;胡彩珍
4.小剂量甲状腺素片辅助治疗甲状腺功能减退症的疗效观察
苏秀英
目的观察小剂量甲状腺素片辅助治疗甲状腺功能减退症的疗效。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的甲状腺功能减退症患者147例,分为观察组74例与对照组73例。所有患者均给予纠正低蛋白血症及电解质治疗、利尿剂、洋地黄、β-受体阻滞剂进行常规原发病治疗;观察组患者加用小剂量甲状腺素片进...   详情>>
来源:《临床医药文献电子杂志》 2016年第13期 作者:苏秀英
5.甲状腺功能减退症中医辨证治疗分析
田皎丁
目的 :为了分析和观察中医辨证治疗对于甲状腺功能减退症的临床效果。方法 :收集我院2014年8月至2016年8月期间的原发性甲状腺功能减退症的患者160例,160例患者均无并发症及既往病史,然后将160例甲状腺功能减退症的患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例),对对照组的患者进行口服左甲状腺素片...   详情>>
来源:《人人健康》 2016年第18期 作者:田皎丁
第4章 甲状腺炎、甲状腺瘤如何治疗?
1.甲状腺炎的诊治
宁翠利;吴孟水
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,其分型和分类的方法很多,但临床上最常见的主要分为亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本文将对由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎和因自身免疫所致的慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现、诊断、常规治疗和治疗进展综述如下,为临床规范诊断和治疗甲...   详情>>
来源:《临床荟萃》 2016年第03期 作者:宁翠利;吴孟水
2.甲状腺瘤应用优甲乐治疗的效果研究
陈国芳;于建成
纳入研究的病例共42例,均为甲状腺瘤患者,病例入院诊断和治疗的时间为2012年11月~2015年5月,全部患者均应用优甲乐治疗,口服,50g/d,观察分析治疗效果。结果通过一段时间的治疗,显效21例,有效18例,无效3例,总有效率为92.86%;治疗前后瘤体平均大小比较差异显著,且生活质量评分明显提高,具有统计...   详情>>
来源:《现代诊断与治疗》 2015年第23期 作者:陈国芳;于建成
3.小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的疗效对比
耿骁;陆振军
目的分析与探讨传统手术和小切口甲状腺瘤切除术的疗效,以期能够有效治疗甲状腺瘤。方法选取50例2013年1月~2014年12月在我院接受治疗的甲状腺瘤患者,以随机方式将其平均分为两组,即:对照组与研究组,对对照组患者实施传统手术治疗,对研究组患者实施小切口甲状腺瘤切除术治疗,对比两组患者疗效...   详情>>
来源:《临床医药文献电子杂志》 2015年第11期 作者:耿骁;陆振军
4.对甲状腺瘤患者进行开放性手术与超声刀手术治疗的效果比...
张春阳
目的 :比较对甲状腺瘤患者进行开放性手术与超声刀手术治疗的临床效果。方法 :对2012年2月~2015年3月期间在我院接受手术治疗的76甲状腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有38例患者。我院对对照组患者进行开放性手术治疗,对观察组患者...   详情>>
来源:《当代医药论丛》 2015年第22期 作者:张春阳
5.消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤的临床研究
王广占;赵静梅
目的探讨消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤的临床疗效方法分析甲状腺腺瘤患者50例临床资料,采取消瘿汤联合活血散结法治疗,根据治疗后3个月甲状腺瘤大小变化对疗效进行评价。结果观察组治疗甲状腺腺瘤临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘿汤联合活血散结法治疗甲状...   详情>>
来源:《临床和实验医学杂志》 2013年第11期 作者:王广占;赵静梅
第5章 甲状腺癌的手术方式选择
1.甲状腺癌手术方式的选择
韩述岭;黄祥成
目的探讨甲状腺癌手术治疗方式的选择及其临床效果。方法对283例甲状腺癌患者的手术方式及预后进行回顾性分析。结果283例甲状腺癌中,乳头状腺癌215例(76.0),滤泡状腺癌51例(18.0),髓样癌17例(6.0)。根据自行制定的标准选择手术方式,三种类型甲状腺癌术后1年存活率均为100,术后5年存活率分别为...   详情>>
来源:《广东医学》 2008年第11期 作者:韩述岭;黄祥成
2.甲状腺癌手术方式的选择与预后的差别
沈凤;黄铁碧
目的:总结甲状腺癌手术方式的选择与预后的差别。方法:本次研究资料选自2012年8月-2014年8月期间在遂溪县人民医院接受诊治的36例甲状腺癌患者,在对所有病例临床指征进行深入分析的基础上,结合其具体情况予以手术治疗,同时对比以及分析各种手术模式的具体预后情况。结果:给予所有研究对象随访...   详情>>
来源:《深圳中西医结合杂志》 2015年第08期 作者:沈凤;黄铁碧
3.甲状腺癌的手术适应证选择以及并发症防治的体会
丁峰;田兴松
目的探讨采用手术方法治疗甲状腺癌的适应证以及防治手术中发生并发症方法。方法在我院挑选150例患有甲状腺癌的患者,将患者进行分组,护理组75例,采取综合护理治疗;常规组75例,采取简单护理,保证患者的基本生命支持,并发症有破裂出血,气管损伤或呼吸困难,低血钙,喉返神经损伤,对发生并发症的患...   详情>>
来源:《中国医药指南》 2013年第22期 作者:丁峰;田兴松
4.开放手术和内镜手术治疗甲状腺癌效果分析
肖忠承
目的:比较内镜手术与开放手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:选取甲状腺癌79例,行传统开放手术47例,内镜手术32例。结果:内镜手术组的术中出血量明显少于开放手术组(P<0.01);内镜手术组的引流量较开放手术组显著增加(P<0.01);两组病例出血、感染、神经损伤以及肿瘤种植等术后并发症的发生率无...   详情>>
来源:《海南医学院学报》 2011年第06期 作者:肖忠承
第6章 甲状腺癌术后的131治疗
1.低恶度甲状腺癌患者术后~(131)Ⅰ治疗
韩兴;朱本章
有研究认为,术后第1次随访时对甲状腺球蛋白水平升高的低恶度甲状腺癌患者需进行重复131I治疗。在接受甲状腺全切除术和131I治疗的407例甲状腺癌患者中,根据12例Ⅰ期甲状腺癌患者血液中的甲状腺球蛋白的水平给予1~4个疗程3.7GBq的131I治疗。研究结果显示,3名患者的131I扫描为阴性,在治疗过程...   详情>>
来源:《国外医学(医学地理分册)》 2007年第04期 作者:韩兴;朱本章
2.手术后~(131)I联合甲状腺激素治疗分化型甲状腺癌的临床...
石福兴;廖宁
目的观察分化型甲状腺癌手术后131I清除残余甲状腺组织的效果,探讨其影响因素与疗效之间的关系。方法分化型甲状腺癌患者55例,经手术全或次全切除甲状腺组织后给予131I治疗剂量3.7 GBq(有转移者5.55 GBq),并口服左旋甲状腺激素钠片100μg/d,3~6个月后随访,以131I全身显像未见甲状腺组织显影、...   详情>>
来源:《广西医学》 2011年第08期 作者:石福兴;廖宁
3.分化型甲状腺癌术后患者~(131)I治疗效果评估
张王峰;袁梦晖
目的:对分化型甲状腺癌术后患者131I治疗效果进行评估。方法:对136例术后病理结果为分化型甲状腺癌的患者分别给予口服131I治疗,次数1-3次不等,并于治疗后1周给予甲状腺激素替代治疗,治疗后4-6个月后评估治疗效果。结果:经1次131I治疗后,完全清除残留甲状腺58例(41.91%),2次131I治疗后,完全清...   详情>>
来源:《现代肿瘤医学》 2010年第08期 作者:张王峰;袁梦晖
4.放射性 ~(131)碘治疗术后小病灶乳头状甲状腺癌临床研究
赵志刚;彭亮
目的探讨一叶甲状腺有单个较小癌结节的患者术后有无进行131I清甲的必要性。方法采用回顾性分析方法,将行甲状腺次全切除术或全切除术后经病理确诊为乳头状甲状腺癌患者105例,按结节大小分为≤1 cm、>1 cm~≤2 cm、>2 cm~≤3 cm组,各组再按未服或服用放射性131I分为两组,比较两组的年龄、性别...   详情>>
来源:《临床军医杂志》 2013年第07期 作者:赵志刚;彭亮
第7章 甲状腺癌术后复查与随访治疗
1.甲状腺癌的术后随访及监控
李平栋
<正>分化型甲状腺癌是一个相对惰性病程的恶性肿瘤,也是全身预后较好及可治愈的恶性肿瘤之一[1]。尽管初始治疗采用了全甲状腺切除和/或颈淋巴结清扫、放射性碘(131I)治疗及左旋甲状腺素(L-thyroxine,L-T4)抑制治疗等,患者仍有数年后发生复发和转移的可能,而且L-T4治疗需要长期应用。因此,对分...   详情>>
来源:《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学...》 2012年第04期 作者:李平栋
2.彩色多普勒超声在甲状腺癌术后复发诊断中的应用价值
董磊;沈晓青
<正>甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤之一,外科治疗预后较好,但术后易复发。甲状腺癌患者10年生存率超过90%,约20%分化型甲状腺癌术后可出现复发转移,其中8%死于甲状腺癌[1]。甲状腺癌术后需定期复查监测,及时发现复发癌,常用的方法包括CT、MRI、全身放射性核素131I扫描等,而彩色多普勒超...   详情>>
来源:《中国乡村医药》 2015年第17期 作者:董磊;沈晓青
3.甲状腺癌的防治及中药调理
夏仲元;加文
<正>现今来医院看甲状腺癌的病人较过去明显增多,不仅国内如此,国外亦是。美国一项权威调查发现,2000年以前甲状腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率还排在第20位以后,而2010年已跃升至前6位。怎样减少甲状腺癌的发生、怎样预防甲状腺癌复发转移……这些问题如能配合中医中药调理,将对人类健康大有裨...   详情>>
来源:《中老年保健》 2012年第11期 作者:夏仲元;加文
价格:¥27.50

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