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食管癌在世界范围内的发病率和死亡率分别位于恶性肿瘤的第8位和第6位,是最难治疗的消化道恶性肿瘤之一。我国是食管癌发病大国,全球每年死于食管癌患者约30万人,我国占其半数之多。食管癌早期症状不明显,半数以上患者在确诊时已经属于中、晚期,多数已发生全身转移,其术后5年生存率仅为25%-40%,因此,提高食管癌早期诊断率和优化手术治疗方案成为临床研究的主要方向。

本文集对食管癌早期诊断、外科手术治疗、不同手术方法进行系统介绍,供相关医师参考。

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CNKI肿瘤科
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第1章 食管癌防控与治疗
1.食管癌二级预防研究进展
侯浚
<正>食管癌是我国高发肿瘤之一,其预防方法主要有两种:一是病因学预防或称一级预防;二是发病学预防或称二级预防。二级预防的内容主要是设法消除食管癌发生的条件或是在癌变过程中某一阶段,设法阻断其发展。为了有效降低食管癌的发病率和死亡率,其核心和关键是在食管癌的二级预防中对食管癌的...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:侯浚
2.浅析食管癌治疗
刘顺寿
<正>中国是食管癌发病大国,全世界每年死于食管癌约30万人,我国占其半数以上。2000年癌症死亡人数约为150万,发病人数约为200万,食管癌的死亡在城市居民中退居第五位,在农村人口中占第四位。东北地区辽西与蒙界临近地带发病率较高。男性多于女性,60-70岁居多。我院胸外科治疗治疗食管癌3169例...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:刘顺寿
3.食管癌内科治疗研究进展
樊青霞
<正>食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国是高发国家。大多数食管癌患者就诊时已处于晚期,既使手术切除,预后仍很差。为了提高手术患者的生存率,在术前和(或)术后辅以化疗、放疗或化放疗。对不能手术的中晚期食管癌患者,化疗合并放疗的化放疗显示了较好的疗效。对局限性进展期患者,化放疗的疗效...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:樊青霞
4.当今食管癌的若干问题
张汝刚
<正>一、食管癌的流行趋势中国是食管癌发病大国,全世界每年死于食管癌约30万人,我国占其半数以上。近20年来, 欧美食管腺癌的发病率呈明显上升趋势,而我国仍以鳞状细胞癌占绝大多数。在世界范围内,从土耳其东部,经伊拉克、伊朗、中亚,继而延伸到中国北部是食管癌的高发地带。在中国北部,特别...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:张汝刚
第2章 食管癌早期诊断
1.食管癌肿瘤标志物研究进展
赫捷
食管癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,学者们从基因、染色体和蛋白质等不同水平上对食管癌相关肿瘤标志物进行了大量研究,在食管癌的早期诊断、组织分型、治疗及预后判断等方面作了诸多深入探索,本文就近年来这些方面的研究成果予以综述。   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:赫捷
2.VEGF与食管癌关系研究进展
封巍;祝淑钗
研究背景及目的食管癌(carcinoma of esophagus)是我国最常见的恶性肿瘤之一,其诊断对于具有典型临床表现者并不困难,但这时往往已届中晚期,疗效不佳,因此食管癌的早期诊断和治疗一直为科研和临床工作所关注,寻找具有高灵敏度和高特异性的食管癌特异性标志物已迫在眉睫。九十年代初表面加强激...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:封巍;祝淑钗
3.分子生物学技术在食管癌诊断和预后评估的研究
于振涛;尚晓滨
食管癌的发生、发展过程中涉及多个癌基因、抑癌基因的突变,产生各种酶学的改变,表现为多基因、多因素、多步骤的协同作用。对于食管癌诊断和预后有关的分子生物学标志物的研究已成为研究重点。与食管癌诊断有关的包括基因异常表达(p53和p21蛋白阳性表达)、基因突变 (抑癌基因FHIT缺失、抑癌基...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:于振涛;尚晓滨
4.内镜下碘染色诊断早期食管癌的探讨
张云杰;李保庆
<正>食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,且呈现明显的地域性分布,高发区主要分布在农村和贫困山区。自20世纪50年代以来,虽然对食管癌诊断和治疗进行了较为深入的研究,但食管癌的发病率、死亡率仍居高不下。实施早诊、早治是降低食管癌发病率和死亡率的关键。近年来,食管粘膜染色技术作为...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:张云杰;李保庆
5.食管腔内超声在食管癌诊治中的应用
方文涛;陈文虎
<正>一、概述决定食管癌预后的主要因素是肿瘤的外侵程度和区域淋巴结受累及远处转移等三方面情况 (即TNM分期)。早期食管癌行根治性切除术后尚能达到一定的远期生存率,对于已侵犯周围结构的肿瘤(T4)手术切除多为姑息性,手术风险大且预后较差;区域淋巴结转移(N1)的频度对手术治疗的效果也有很...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:方文涛;陈文虎
第3章 食管癌转移与淋巴清扫术
1.食管癌扩大淋巴结清扫术
方文涛;陈文虎
<正>一、系统性淋巴结清扫的理论依据淋巴结转移是食管癌的重要预后标志。食管癌患者尸解结果发现,在进食梗阻等症状出现时 73~74.5%的患者已有淋巴结转移;而临床研究发现,食管癌术后5年内死亡者80%死于肿瘤复发,其中淋巴结转移占40 %以上。因此,即使没有远处脏器转移的食管癌也并非是癌...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:方文涛;陈文虎
2.影响胸段食管癌淋巴结转移的因素分析
相加庆;张亚伟
目的分析影响胸段食管癌淋巴结转移的因素,以指导胸段食管癌手术的淋巴结清扫方式。方法对接受三野淋巴结清扫的230例食管鳞癌患者的肿瘤部位及临床病理指标与淋巴结转移的关系进行分析。结果平均每例患者的淋巴结切除数为25.3±11.4(11~71)枚,230例患者中133例存在区域淋巴结转移(转移度5...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:相加庆;张亚伟
3.食管癌淋巴结微转移的诊断及预后的前瞻性研究
王洲;刘相燕
目的探索食管癌淋巴结微转移的基因诊断方法并评价其预后意义。方法应用逆转录聚合酶链式反应法(RT—PCR),对63例食管鳞癌患者手术后病理诊断阴性的区域淋巴结(pN0) 进行进一步研究,检测其Mucin1(muc1)基因mRNA表达,对淋巴结微转移进行基因诊断。对患者随访,应用X2检验比较患者的生存差别;采用...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王洲;刘相燕
4.胸段食管鳞癌淋巴结转移规律的临床研究
谢映涛;王树钦
目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217 例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62.6%,转移度11.38%,淋巴结“跳跃性转移”率为5.5%。胸上、中、下段食管癌颈部、胸部纵隔和腹腔淋巴结转移率分别达...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:谢映涛;王树钦
5.87例食管癌淋巴结清扫方式的分析
祝鑫海;毛伟敏
目的评价食管癌手术颈胸腹三野淋巴结清扫的意义。方法自2001年至2005年对 87例胸段食管癌行全胸段食管切除及三野淋巴结清扫术,分析肿瘤的浸润深度、肿瘤长度及肿瘤位置与淋巴结转移的情况。结果 87例食管癌中有51例出现淋巴结转移,淋巴结转移率58.6%。肿瘤侵及粘膜下层2例,未发现淋巴结转...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:祝鑫海;毛伟敏
6.胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫101例研究
夏李明;陈奇勋
目的探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义。方法 2003.2—2005.10 行胸段食管癌现代二野淋巴清扫术101例,总结临床资料,分析胸段食管癌淋巴结转移规律,采用 logistic回归探讨喉返神经旁淋巴结转移的危险因素。结果并发症发生率21.78%,其中颈部吻合口瘘7例,声嘶、肺部感染各4例,...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:夏李明;陈奇勋
7.pN_0期食管鳞状细胞癌淋巴结微转移与预后关系的Meta分析
沈钢;柴
目的区域淋巴结转移是食管鳞状细胞癌预后的重要不利因素,但淋巴结微转移对预后有何影响,各研究单位报道不一。本研究综合有关pN0期食管鳞状细胞癌区域淋巴结微转移与预后关系的文献,探讨两者间的关系。方法以Meta分析软件综合分析国内外1980—2004年关于 pN0期食管鳞状细胞癌区域淋巴结微转移...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:沈钢;柴
第4章 食管癌化疗与放疗
1.食管癌化疗新进展
王哲海
<正>食管癌是我国常见的消化系统肿瘤,在我国某些地区,食管癌居恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位,近年来,尽管多种恶性肿瘤的治疗已经取得了长足的进展,但食管癌的疗效和预后依然很差,总5年生存率在10%~20%。治疗失败的主要原因是远处转移、局部肿瘤未控制以及复发。作为全身性治疗手段,化疗...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王哲海
2.盖诺联合顺铂及5-氟脲嘧啶方案治疗食管癌术后患者的疗效...
穆玉恕;纪波
目的观察以盖诺(国产长春瑞滨)为主的联合化疗方案治疗术后食管癌的疗效及安全性。方法选择食管癌术后患者联合化疗,盖诺25mg/m2静注d1及d5,顺铂30mg/m2静滴d2至 d4,5-氟脲嘧啶500mg/m2静滴4h d1至d5,3~4周重复。结果治疗后近期疗效有效率84. 4%。主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少,但...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:穆玉恕;纪波
3.多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌术后复发转移的临...
陈明强;陈俊强
目的观察多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌术后复发转移的近期疗效及毒副反应。方法食管鳞癌术后复发转移20例,化疗方案:多西他赛75mg/m2,第1天;顺铂80 mg/ m2,分第1~3天,三周重复;总共化疗44个周期,平均每例2.2个周期。放疗方法:采用针对转移灶小野照射,中位总剂量DT60GY/30F,2GY/...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:陈明强;陈俊强
4.食管胃吻合术后胸腔内热灌注化疗的实验研究
高松;穆玉恕
目的本实验拟通过动物实验经胸食管胃吻合术后胸腔内热灌注化疗,观察热灌注化疗对实验动物机体的影响。并行组织学检查了解吻合口愈合的情况。来探讨食管胃吻合术后热灌注化疗的可行性。方法实验选用12只成年杂种犬,采用热灌注前后自身对照来观察实验结果。均在全麻气管内插管后行经胸应用吻合...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:高松;穆玉恕
5.放射治疗结合化疗治疗老年晚期食管癌2例报告
姜波;放疗科
<正>老年食管癌伴发病多,手术治疗困难,加之老年患者不愿手术,能长期生存者不多见。我们成功放射治疗老年食管癌2例,目前仍健在,现报告如下。临床资料例1 男性,65岁。因进行吞咽食困难半年余入院。经食道钡餐检查发现食管中下段可见长约12cm环形狭窄,诊断为食管中下段癌。食管镜检查示肿物距门...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:姜波;放疗科
6.胸段食管癌三野根治术后放疗靶区的临床研究
陈俊强;陈明强
目的探讨胸段食管癌三野根治术后患者进行预防性放疗不同照射野范围的毒副反应及其对预后的影响。方法选择我院行颈、胸、腹三野联合根治术的胸段食管鳞癌患者213例。用配对法分为三组:术后放疗“T”型大野组70例,术后放疗“T”型小野组70例和单纯手术组73例。放疗方法:“T”型大野组照射野的...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:陈俊强;陈明强
7.三维适形放射治疗同步泰素治疗局部晚期和术后复发性食管...
魏来;胡得胜
背景目的食管癌放射治疗失败的主要原因是原发部位肿瘤的残存以及远处脏器的转移,有相关报道常规分割放疗中同步化疗治疗食管癌的局控率、远地转移率及生存率均好于单纯常规分割治疗组。现通过三维适形放射治疗同步泰素治疗局部晚期和术后复发性食癌探讨其临床疗效。方法 36例局部晚期和术后复...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:魏来;胡得胜
第5章 食管癌外科治疗
1.有关提高食管癌外科治疗效果的若干问题探讨
高宗人
<正>食管癌的发病率在我国近20年有所降低。我国高发区林县1959~2003年44年的发病率与死亡率流行病学动态研究发现自1985年以后18年间有明显下降趋势。从全国20年死亡癌谱中可以看到20世纪70年代是胃癌→食管癌→肝癌→肺癌;90年代转变为胃癌→肝癌→肺癌→食管癌。然而食管癌仍然是严重危害...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:高宗人
2.颈段食管癌的外科治疗
淮宗让;肖建军
目的探讨颈段食管癌采用横断气管径路切除的手术方法及效果。方法在全麻气管插管下,颈部取“U”形切口,于2—3气管环之间把气管横断,切除肿瘤并清扫淋巴结,于食管入口处把食管切断,行非开胸食管内翻拔脱,经食管床将胃拉至颈部行咽胃吻合。结果 43例中,术后并发喉返神经损伤者15例,颈部切口感染...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:淮宗让;肖建军
3.老年食管癌的外科治疗
王于;郭祥云
<正>2000年1月-2005年12月,我院共手术切除65岁以上老年食管癌150例,取得较满意的疗效,总结报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料:本组男96例,女54例,年龄65-79岁,平均68岁。食管上段癌12例,中段 102例,下段36例。合并慢支、肺气肿18例,高血压30例,型糖尿病12例。病理类型:鳞癌139 例,腺...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王于;郭祥云
4.食管癌外科手术方式的进展
祝鑫海;毛伟敏
<正>自Czerny于1877年首例颈段食管癌成功切除和Torek于1913年首例为胸中段食管癌成功切除以来,食管癌与其他肿瘤的外科治疗一样,伴随着抗生素的应用,麻醉技术的发展、输血技术的完善、外科营养技术进展及其他现代科学技术的进步,从开创到发展,并逐渐走向成熟的时代。食管癌外科治疗的发展经历...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:祝鑫海;毛伟敏
5.食管癌根治性放疗后复发的手术治疗
胡成广;郑炳祥
目的探讨食管癌根治性放疗后复发的外科治疗。方法回顾我院自1983年至2000 年来对189例根治性放疗后复发的患者的手术治疗的经验,分阶段总结及对将来治疗方法的展望。结果本组手术切除率88.89%,并发症发生率35.45%,手术死亡率3.70%,1、3、5年生存率分别为93.72%、36.74%、29.37%。...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:胡成广;郑炳祥
6.器械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用研究
公斌;张志勇
目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用。方法我们在1998年8 月~2006年3月期间应用圆型吻合器对1360例食管、贲门癌切除后进行机械吻合。其中男760 例,女600例。年龄16~88岁。食管癌800例,贲门癌560例。食管胃颈部吻合12例,胸顶吻合 98例,弓上吻合620例,弓下吻合630例。结果...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:公斌;张志勇
7.食管癌切除和成形术式改良
毛伟敏;严福来
目的探索对食管癌各种传统手术方式的改进。方法 1、剖左胸食管下段癌根治术:左第七肋床进胸,离断第六肋,弧形广泛切开膈肌;替代胃食管床内作食管胃弓上吻合。2、右胸、上腹切口食管中下段癌根治术:腹腔内作膈肌脚区淋巴清除;保留纵膈胸膜或应用后胸壁壁层胸膜所成形的胸膜瓣,将胃封闭在纵膈食...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:毛伟敏;严福来
第6章 胸、腹腔镜在食管癌切除术中的应用
1.胸腔镜食管癌切除术
杨瑞森;刘曙光
<正>910瑞典医生Jacobaeus首次在局麻下使用膀胱镜完成了肺结核的手术治疗,传统胸腔镜手术由此诞生,并在以后二、三十年内迅速推广。1940年以后,随着链霉素的临床应用,结核病治疗有了特效药物,人工气胸疗法治疗肺结核空洞逐渐被淘汰。传统的胸腔镜手术的发展进入停滞时期。在此后一段时间内胸...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:杨瑞森;刘曙光
2.胸、腹腔镜在食管癌根治术中的应用
徐志飞;仇明
<正>目前开展的微创食管癌根治,包括纯胸腔镜下食管切除、手与术助胸腔镜经胸食管切除、胸部小切口胸腔镜辅助下食管切除,消化道重建中胃的微创游离通过腹腔镜或手与术助腹腔镜完成。我院自2004年4月至2005年5月为30例食管癌患者施行电视胸腔镜、腹腔镜联合食管癌根治,取得良好的手术效果,现就...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:徐志飞;仇明
3.手辅助电视胸腔镜行食管癌切除术
杜贾军;孟龙
目的探讨手辅助电视胸腔镜行食管癌切除术的可行性及优缺点。方法施行手辅助电视胸腔镜食管癌切除术45例(研究组),同期施行常规开胸手术45例(对照组)。比较两组患者术中淋巴结清扫情况和两组患者围术期情况。结果研究组与手术组比较,手术效果满意。研究组和对照组的食管旁淋巴结分别为(3.55±...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:杜贾军;孟龙
4.电视胸腔镜食管癌切除术22例报告
匡裕康;曾来铎
目的总结电视胸腔镜食管癌切除术的临床应用经验。方法 1998年10月至2005年 10月经电视胸腔镜行食管癌切除手术22例。2例作3~4个1.5cm的小切口,19例附加小切口完成食管游离及淋巴结清扫手术,1例中转开胸。结果全组术中出血均在400ml以内,其中14例在200ml以内,术后发生颈部吻合口瘘1例,经保守...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:匡裕康;曾来铎
第7章 食管癌胸内吻合术应用
1.消化道吻合器在颈部食管胃吻合术中的应用
王春利;张双平
目的探讨消化道吻合器颈部食管胃吻合术治疗食管癌的效果。方法从1998年至 2004年我们共实施全长食管切除胃经食管床消化道吻合器颈部食管胃吻合346例。吻合无失败者。结果手术死亡率0.6%(2/346),术后吻合口瘘发生率5.5%(19/346),吻合口狭窄3.8% (13/346),喉返神经损伤1.2%(4/346...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王春利;张双平
2.中段食管癌切除弓上机械吻合与颈部手工吻合的对比
张利民;郭洪波
目的对比中段食管癌切除食管胃主动脉弓上机械吻合(弓上组)与颈部手工吻合(颈部组)的差异,评价两种吻合方法的优缺点。方法 2003年8月至2006年3月,对258例内镜确诊的中段食管鳞癌患者随机分组,分别采用弓上吻合(129例)和颈部吻合(129例)进行消化道重建,对比两种吻合方法在手术时间、吻合时间、...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:张利民;郭洪波
3.食管胃端侧器械吻合治疗食管贲门癌1666例的经验体会
张百江;张兴国
目的总结胸下段食管癌或贲门癌切除术后胸内食管胃端侧器械吻合的经验和体会。方法对1990年1月~2005年12月间行胸下段食管癌和贲门癌切除食管胃器械吻合术共1666 例做回顾性分析。结果手术平均耗时160min,术后吻合口少量出血、瘘、狭窄、和胃食管返流的发生率分别为1.44%、0.96%、1.92%...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:张百江;张兴国
4.胸内食管切除后食管端端吻合术(8例食管癌手术报告)
严福来;刘金石
目的探讨食管切除后,保留贲门的食管端端吻合,能否免除返流性食管炎,提高病人生活质量。方法按根治性手术要求操作,肿瘤切除后,于胸内行食管一食管对端吻合,保留贲门,应用机械法完成。吻合口两端缝纤维外膜加固,再将胃底包绕吻合口缝固。术中注意保护胃网膜右及胃右血管及其弓。在贲门部切除淋...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:严福来;刘金石
5.食管胃多源癌经腹左胸两切口结肠代胃代食管结肠-食管胸...
柴惠平;宁立清
目的寻找治疗食管胃多源癌的胸外科手术新方法;总结实施结肠代胃代食管手术术式的经验;并就有关临床问题加以讨论。方法本组10例患者均先取腹正中切口,充分游离横结肠和胃,横结肠的游离范围:升结肠距结肠肝曲4.0-5.0cm,降结肠离结肠脾曲4.0-5.0cm;胃的游离范围:自幽门管以上的胃大小弯网膜...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:柴惠平;宁立清
6.经左胸食管胃颈内器械吻合在胸段食管癌切除中的应用
寇仁业;邹志强
目的探讨经左胸食管胃颈内器械吻合术在胸段食管癌切除中的应用价值。方法 46 例均为胸中段食管鳞状细胞癌,其中髓质型20例,溃疡型14例,蕈伞型8例,缩窄性4例。全部行食管切除经胸行食管胃颈内器械吻合术。结果均一次吻合成功,无手术死亡,无吻合口瘘及狭窄。1例术后有反流症状,经抗反流及抗酸药...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:寇仁业;邹志强
7.经左胸食管床胃食管弓上机械吻合在“中段”均致为胸中移...
曹瑞实;徐金龙
目的旨在探讨左胸切口行胸中段食管癌切除经食管床胃食管弓上吻合器吻合的可行性。方法左胸后外侧切口,前7后6肋间切断第7肋骨入胸,结扎弓降部1—3条肋间血管,牵引弓降部切除胸中段食管癌并清扫淋巴结,将胃游离后经食管床提至弓上使用吻合器与近端食管吻合。自2004年10月~2006年3月采用本术式...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:曹瑞实;徐金龙
第8章 Ivor-Lewis食管切除术
1.小切口IVOR LEWIS食管癌切除术
陈利华;方强
目的发展一种适合我国国情的食管癌外科微创小切口技术。方法 52例食管癌病人接受了我们设计的小切口Ivor Lewis径路食管切除术,并与同期52例传统Ivor Lewis径路手术病人的手术时间、清除淋巴结数量、术中出血量、术后镇痛剂使用频率、胸引时间及术后并发症进行比较。结果小切口组无手术死亡,...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:陈利华;方强
2.改良Ivor-Lewis手术治疗胸中段食管癌241例临床分析
刘相燕;王洲
目的评价改良Ivor—Lewis手术对胸中食管癌的治疗效果。方法对1997~2001年间,Ivor—Lewis手术治疗的241例胸中段食管鳞癌患者回顾性分析。应用Kaplan—Meier法计算生存率;Cox回归分析判定预后的危险因素。结果围手术期内40例患者有并发症发生(16. 6%),死亡6例(2.5%)。整体5年生存率为31%...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:刘相燕;王洲
3.Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗下胸段食管鳞癌
吴捷;柴
目的评价Ivor lewis食管切除术二野淋巴结清扫治疗下胸段食管癌的临床效果。方法回顾性分析1998年1月至2001年12月73例行Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫的下胸段食管鳞癌病例。结果术后并发症发生率15.1%,死亡率2.7%。淋巴结转移率71.2%,上纵隔淋巴转移率17.8%。I期病例5例,Ⅱ期病...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:吴捷;柴
第9章 食管癌颈部吻合术应用
1.食管纵隔胃颈部吻合术后食管胃的压力监测及评价
陈明耀;邵令方
食管的压力测定是研究食管功能和评价食管疾病手术治疗的重要方法。作者采用国产 SG-Ⅲ型消化道压力检测仪对我院21例食管癌切除术后患者进行消化道压力检测研究,并与25 例正常成人对照。本组病人均为食管部分切除、食管胃颈部吻合术后患者,术后测压时间平均为21 天。检测结果:咽部的静息压力...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:陈明耀;邵令方
2.左颈部食管胃椭圆形吻合法治疗食管癌216例的经验体会
张兴国;李道堂
目的探讨降低胸段食管癌切除左颈部食管胃吻合术后吻合口有关并发症发生率的吻合方法。方法将行胸段食管癌切除、食管胃左颈部吻合术的病人,按吻合方法不同分为:研究组 (A组)采用颈部食管斜形切除、行食管胃椭圆形吻合法吻合术,共216例;对照组(B组)采用颈部食管横行切断、食管胃单层宽边垂直褥...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:张兴国;李道堂
3.食管癌颈部吻合术中怎样预防喉返神经损伤
任光国;肖波
<正>食管癌切除术行颈部吻合时较容易损伤喉返神经。近年来由于对颈段及胸上段食管癌行手术切除的增加以及随着食管癌三野清扫理论的提出,对食管癌病人进行颈部操作的机会增加使喉返神经损伤的可能增多了。我院自1988年6月——2003年7月共行食管癌切除颈部吻合术180例, 其中25例发生喉返神经损...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:任光国;肖波
第10章 食管癌手术并发症预防与围术期护理
1.食管癌手术并发症的防治
肖大伟;郑育举
目的总结食管癌手术治疗方法,提高切除率,防止吻合口瘘及其它并发症发生。方法经左胸切除颈部吻合手术799例,右胸、腹入路切除右颈部吻合手术18例,右胸切除颈部吻合手术5例。结果术后主要并发症:颈部吻合口瘘14例,吻合口狭窄16例,围术期呼吸衰竭死亡2 例。随访1、2、3、5年,完全手术切除生存率...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:肖大伟;郑育举
2.肠内营养对食管癌术后应激反应和肠道屏障功能的影响
高宗炜;王国新
<正>食管癌切除重建术后的高度应激反应,可引起免疫抑制,而后者增加术后的感染率和病死率。有研究表明,营养支持途径可改变外科创伤病人的应激反应。本研究探讨了肠内营养对食管癌术后的应激反应和内毒素易位的影响。   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:高宗炜;王国新
3.食管癌术后胃排空障碍临床分析
魏淮东;施鹏
目的探讨食管癌术后胃排空障碍的原因和治疗。方法回顾分析6例食管癌除术后功能性和机械性胃排空碍的临床特点,选择手术和非手术治疗的措施。结果经保守治疗后痊愈 4例,行手术探查2例,术中证实为机械性梗阻。1例行胃壁破裂修补术,1例剖胸胃松解。术后均治愈好转出院。结论食管癌切除术后胃排空...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:魏淮东;施鹏
4.胸导管选择性结扎预防食管癌术后乳糜胸76例治疗体会
阴兵林;匡裕康
目的总结预防食管癌术后乳糜胸治疗体会及经验。方法回顾性分析2003年1月至 2006年1月间手术治疗食管癌256例,选择性对食管癌术中可疑或明确胸导管损伤者76例采用预防性膈上低位结扎胸导管,预防术后乳糜胸,术中估计胸导管无损伤者180例,选择不结扎胸导管。结果本组256例,胸导管结扎76例,术中胸...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:阴兵林;匡裕康
5.食管、贲门癌术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断及治疗
吴明拜;张铸
<正>开胸手术对肺功能的损害是引起术后并发症的重要原因。食管癌、贲门癌术后早期,由于剖胸手术的创伤,胸廓运动及膈肌活动的受限;术后疼痛抑制咳嗽反射、排痰不畅造成肺部的感染,术中术后大量失血及胸内胃压迫部分肺组织等因素,引起肺功能严重损害,在临床上表现为进行性的呼吸困难和顽固性低...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:吴明拜;张铸
6.不同手术路径对食管中段癌患者术后呼吸功能恢复的影响
王勇杰;沈毅
目的探讨食管中段癌次全切后胃代食管的最佳途径。方法选择食管中段癌患者56 例,其中经食管床弓后或弓上吻合22例、跨弓弓前弓上吻合18例及弓下吻合16例。动态监测围术期肺功能及血气变化。结果①术后弓后组各项肺功能指标(肺活量、1秒率、最大通气量)均低于弓下组,但除术后4周的最大通气量差...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王勇杰;沈毅
7.食管癌器械吻合术后消化道瘘的非手术治疗
王伟;于占武
目的探讨食管癌器械吻合术后消化道瘘发生的原因及非手术治疗疗效,尽量减少该并发症的发生。方法对于368例食管癌切除器械吻合术后,观察消化道瘘的发生情况。结果 368 例食管癌患者,术后消化道瘘发生8例,发生率1.63%,均经非手术治疗痊愈。结论食管癌器械吻合术后消化道瘘虽然发生率有所降低...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:王伟;于占武
8.空肠营养管在食管癌术后并发症中的作用
任光国;肖波
<正>对于食管癌手术病人,一旦术后出现并发症,如吻合口瘘、胃功能障碍、喉返神经损伤等,将导致病人一段时间内不能正常进食,出现的营养不良会影响病人的恢复,重者将危及生命;通过静脉高营养进行支持治疗,不但并发症多,且价格昂贵。近年来,肠内营养以其安全、价廉、操作简便、符合人的正常生理...   详情>>
来源:《全国食管癌诊断与治疗新技术...》 2006年第期 作者:任光国;肖波
价格:¥46.50

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