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作品简介:

血液净化在日常生活中我们称它为透析。它的涵义是把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。血液净化应包括:血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。

本文集承接《血液净化护理(一)》中的部分内容,重点探讨血液净化中血液透析、腹膜透析、血浆灌流、血浆置换、血液通路建立等技术在临床治疗中的应用和临床护理中的实际经验的总结。为相关从业者提供借鉴。

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第1章 血液透析临床应用与护理
1.血液透析病人的护理
刘瑛
<正>血液透析俗称人工肾。其原理是将病人的血液与透析液同时引入透析器,在透析膜两侧反向流动,利用两种液体内容质间的梯度差,通过扩散、对流等作用,清除体内代谢产物和毒性物质,调节水、电解质和酸碱平衡。此疗法具有清除率高、合并感染少、损失蛋白少等优点,是目前临床上治疗急慢性肾功能衰...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:刘瑛
2.床边血液滤过治疗中的观察
张少春
<正>床边血液滤过治疗急性肾功能衰竭(ARF),重度慢性肾功能衰竭(CRF)、重度心力衰竭、肺水肿、酸中毒等多脏器功能障碍。此类患者多数使用呼吸机并插有各种管道,不宜搬动,需床边血液滤过,度过危险期。本院血液净化中心自2006年1月至4月采用BaxterBM-25 床边机连续性CVVH,抢救患者18例,临床效果...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:张少春
3.血液透析患者并发感染危险因素分析及护理
莫国华;蒋碧玲
<正>感染是血液透析(HD)患者的常见并发症之一。严重时感染常危及患者的生命,严重影响了患者的生活质量和长期生存率,因而探讨并发感染的危险因素,采取相应的护理对策, 及时有效地防止感染发生尤为重要,现对我院2002年3月~2006年3月106例血液透析患者进行统计整理,对致感染的危险因素进行分析...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:莫国华;蒋碧玲
4.血液透析治疗常见并发症的观察与防治
孙翠华
<正>血液透析是肾功能衰竭安全有效的替代疗法之一,目前已广泛应用于临床,它是通过 A-V瘘式或双腔管或动、静穿刺的形式将血液引出体外,利用透析膜弥散的原理,一是将血液有毒物质(小分子)清除体外,二是调节电解质紊乱,纠正酸中毒,利用TMP将体内多余的水分排出,再将血液送入体内而达到缓解患者...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:孙翠华
5.血液透析中顽固性高血压的处理
何丽君
<正>心血管并发症是引起血透患者死亡的首要原因,在血透患者中,高血压是常见的临床症状,其发生率高达50%~90%,它可以直接引起心血管系统的结构异常,是导致患者心血管疾病的重要危险因素。目前已被认识到未被理想控制的高血压是对透析患者长期存活的主要威胁。因此,探求血透患者高血压的原因...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:何丽君
6.血液透析过程中低血压的预防及护理措施
马小琴
<正>低血压是血液透析常见的并发症之一,发生率为20%~40%,低血压导致血液透析不能正常进行,影响透析效果和患者的长期存活及生活质量,并可诱导心肌缺血,心律失常,若不及时发现和处理可危及患者的生命,为了提高患者的生活质量,延长患者的生命,对低血压发生的原因进行分析,同时给予及时恰当的...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:马小琴
7.高龄血液透析者诱导期的护理体会
张翠平;郑秋月
<正>随着社会高龄化,高龄尿毒症患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化对透析治疗耐受力比一般患者差,因此在诱导期提供高质量的护理是提高高龄患者透析效果的关键。我中心对38例高龄患者进行血液透析,效果满意体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组38例患者,男21例,女17例;年龄75~8...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:张翠平;郑秋月
8.血液透析时肌肉痉挛的观察与护理
张荣波;郑秋月
<正>肌肉痉挛是血液透析患者肌肉强直性收缩,发作时患者因肌肉疼痛难以忍受。对经常发作而提前结束治疗的患者易造成透析不充分,达不到干体重,引发一些严重的并发症。现将我院自2005年1月~2006年1月52例在血透治疗过程中发生肌肉痉挛的病例观察与护理作以分析。   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:张荣波;郑秋月
第2章 腹膜透析临床应用与护理
1.持续非卧床腹膜透析病人腹膜炎原因分析及护理对策
廖玉梅;王曼臻
<正>持续非卧床腹膜透析(CAPD,简称腹透)因可在家操作,简单、方便、费用低,为尿毒症患者提供了便利。但在居家透析过程中,因各种原因发生腹膜炎,给病人增加了痛苦和精神上、经济上的负担。有资料表明,中断腹透或死亡原因中,腹膜炎占15%。为降低腹膜透析腹膜炎发生率,减少病人痛苦,提高病人的...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:廖玉梅;王曼臻
2.腹膜透析患者营养指导
马晓玲
<正>在腹膜透析(PD)患者死亡原因中,很大程度与营养不良有着极其密切的关系,营养不良又可导致机体免疫功能低下,频发感染,感染也可成为PD患者最终失败的原因。因此, 营养不良成为影响PD患者预后的非常重要因素之一。针对我科近20例PD患者的具体情况,我认为:   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:马晓玲
3.腹膜透析患者的健康教育
毛鑫;陈改玲
<正>在肾病科,腹膜透析是治疗急、慢性肾衰的有效方法之一。因为它具有可在家操作、方便、简单、安全、费用低、节省人力等优点,被越来越多的病人所接受。但在透析过程中, 因为出现种种并发症而再次住院,甚至终止腹膜透析也时有发生,这不仅给病人增加了痛苦, 也给病人及家庭带来了经济及精神上...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:毛鑫;陈改玲
第3章 血液灌流临床应用与护理
1.血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人的临床观察
周华;刘立
<正>80年代以后由于透析膜材料和血液透析滤过得以施行推广,尤其是后者对中大分子物质清除率较高,但是这些措施清除中大分子类毒素和蛋白结合类毒素的效率低于它们的体内增长速度,大量毒素在患者体内蓄积,长远期并发症发生率仍然很高,β2-微球蛋白积累导致淀粉样变及腕管综合征,PTH积累导致肾...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:周华;刘立
2.血液灌流串联血液透析抢救药物毒物中毒的护理12例
吴航
<正>急性药物、毒物中毒是急诊科常见病,发病急,变化快,常因口服剂量大,很多药物又无特效解毒剂,导致病情加重,甚至死亡。随着血液净化操作技术的不断完善,血液灌流串联血液透析已广泛运用于抢救各种药物、毒物中毒。我科于2005年1月~11月应用血液灌流串联血液透析抢救药物毒物中毒12例,取得...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:吴航
3.血液灌流抢救50例药、毒物重度中毒的施护
肖生翠;梁燕萍
<正>血液灌流(HP),目前己广泛应用于药物和毒物中毒的抢救。特别对分子量大的药物中毒,HP效果明显优于普通的腹膜透析和血液透析。本文是采用HP抢救药物和毒物中毒50 例的护理体会。 1 临床资料 1.1 病例   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:肖生翠;梁燕萍
第4章 血浆置换临床应用与护理
1.人工肝血浆置换术的护理
刘建容
<正>人工肝支持系统是目前治疗重型肝炎、肝衰竭的一种新技术、新方法,可以暂时代替肝炎排毒,为肝细胞的再生创造时机,有利于残存肝细胞的再生,以及为肝移植病人争取时间, 平稳度过供肝时期。   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:刘建容
2.血浆置换治疗中常见问题及护理对策
王雅格
<正>血浆置换是通过体外循环装置将病人血液进行分离,丢弃含有毒性物质的血浆,同时补充等量的新鲜血浆,达到暂时替代肝脏排除毒素、阻断有害物质对肝细胞继发性损害、为肝脏恢复提供时机的目的。我科于2000年1月至2005年12月共行血浆置换75例138次,针对治疗中常见的问题,我们采取了相应的护理...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:王雅格
3.血浆置换救治1例蛇咬伤的护理
张烨;朱莉其
<正>蛇毒是从毒蛇的毒腺中分泌出来的一种毒液,属于生物毒素。蛇毒按毒理学分类可分为神经毒素、血循毒素、以及各种毒素、酶等。血浆置换是目前广泛应用于神经系统疾病、药物中毒、血液系统疾病等200多种疾病,但用于救治蛇咬伤在我院尚属首例。   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:张烨;朱莉其
4.人工肝血浆置换治疗重型肝炎不良反应的临床观察及护理对...
路军芬
<正>人工肝血浆置换是近年来发展迅速的一种血液净化新技术,也是国内应用最多的人工肝替代疗法,它将患者的血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来弃之,同时补充新鲜的血浆,通过血浆置换降低患者血清胆红素,清除体内致肝细胞损害的毒性物质和细胞因子,补充大量蛋白质和凝血因子,为...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:路军芬
5.27例血浆置换治疗重症肝炎的护理
张翠英;程红
<正>血浆置换是将患者含有毒性物质与致病因子的血浆分离出去,同时用正常人的血浆或其他替代液重新回输体内的方法。我科自2004年2月至2005年6月对27例重症肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换的治疗,取得了一定疗效,其重症肝炎的诊断均符合 2000年全国病毒性肝炎诊断标准,现将护理体...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:张翠英;程红
第5章 血液通路临床应用与护理
1.首次穿刺动静脉内瘘的标准化管理
郑秋月;吴广礼
<正>探讨标准化管理对动静脉内瘘首次穿刺使用寿命的影响。通过对165例尿毒症期患者首次穿刺动静脉内瘘实施标准化管理,提高了首次一次穿刺成功率,延长了动静脉内瘘使用寿命,确保了高品质透析。   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:郑秋月;吴广礼
2.深静脉置管在血液净化中的应用及护理
邓红艳
<正>血液净化可帮助可逆性尿毒症患者度过危险期,有效维持部分终末期患者的生命。但此类病人存在严重的生理功能和心理功能障碍,护理工作难度非常大,要做好血透患者的护理, 护士必须具备高素质的护理理念和特定的护理技能。血液净化需要体外血液循环。建立合适的血液通路是血液净化治疗的必备...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:邓红艳
3.血液净化的临时通路深静脉置管的护理
蒋晓织;陈艳清
<正>我院于1999年9月始开展对肝、肾功能衰竭的病人行血液净化治疗。采用经皮穿刺导丝引导法将深静脉双腔留置导管置入血管内,为病人建立临时的血管通路。置管部位选择为股静脉、颈内静脉或右侧锁骨下静脉,进行单纯血浆置换或连续性血液滤过治疗,取得满意的结果。现将深静脉双腔导管置管的护理...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:蒋晓织;陈艳清
4.静——静脉通路的建立使用与维护研究
傅翠兰
<正>动——静脉瘘,深静脉置管是血液透析病人的主要血管通路;但在县级医院里经常遇见因经济困难等原因既不置管,也不造瘘而是要求通过动——静脉直穿宋建立血管通路的透析患者。临床上我们对5例慢性肾衰患者采用静——静脉穿刺建立血管通路,护理体会如下: 1 临床资料 1.1 一般资料   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:傅翠兰
5.颈外静脉穿刺置管在急诊血液透析中的应用与护理
郭雪兰
<正>临床上急诊血液透析救治急性肾衰,药物、毒物中毒时,需要建立临时血管通路来确保血液透析和血液灌流,有时因患者水肿、休克、血管硬化等因素,给动、静脉直接穿刺带来一定的困难,我们在临床上对急诊透析患者抢救过程中,采用颈外静脉穿刺置管,不仅减轻了患者的痛苦,而且能及时准确持续血液净...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:郭雪兰
6.预防临时性双腔导管并发症的护理体会
蔡敏;蔡静
<正>血液通路是指把血液从体内引出来进入体外循环净化后再回到体内的出入途径,是进行有效血液透析的重要前提之一,临时性双腔导管是建立临时血液通路常用的一项技术,现将如何预防其相关并发症症护理体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:2001年1月~2006年3月我科血液透析室共收治血液...   详情>>
来源:《全国第四届血液净化护理学术...》 2006年第期 作者:蔡敏;蔡静
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