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作品简介:

中国是全球抗生素滥用和过度治疗较为严重的国家,特别是管控儿童抗生素滥用挑战很大。数据显示,抗生素占据儿童用药总体市场的88%,如果不能抑制儿童抗生素滥用,儿童感染无药可用的窘境将加剧。本书遴选新世纪以来相关文献46篇,分为“引言:抗生素14年管理风暴,成功还是不成功?”“抗生素用太早,儿童易得哮喘”“O+O模式挑战儿科纯治愈”“我国过度医疗的乱象及其原因”“发达国家如何整治过度医疗问题”“申论:你过度治疗了吗”六章,可作为政府部门、医疗机构、普通高校相关专业师生的学习资源,也可供家庭教育、基础教育、继续教育、成人高校、老年大学以及有兴趣的社会人士参考。

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苗老师东坡学堂
常州工学院
第1章 引言:抗生素14年管理风暴,成功还是不成功?
1.卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部关于施行《抗菌药...
<正>各省、自治区、直辖市卫生厅局,中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,各军区、各军兵种联(后)勤部卫生部,总参三部后勤部卫生处、总参管理保障部、总政直工部、总装后勤部卫生局,武警部队后勤部卫生部:   详情>>
来源:《中华人民共和国卫生部公报》 2004年第10期 作者:
2.规范临床用药行为 提升药物治疗水平——吴永佩教授谈《...
李晓梅;崔怀志
<正>为规范医疗机构和医务人员的用药行为,合理使用抗菌药物,卫生部、国家中医药管理局和中国人民解放军总后勤部卫生部委托中华医学会会同中华医院管理学会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会,组织有关专家起草制订了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。该...   详情>>
来源:《中国医院管理》 2005年第01期 作者:李晓梅;崔怀志
3.规范抗菌药临床应用的指南——上海市颁布《抗菌药物临床...
张永信
为了推动合理使用抗菌药,规范医疗机构和医务人员用药,2004年8月卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),要求各级各类医疗机构和医务人员认真学习,贯彻执行,同时责成各级医疗机构结合实际情况制定“   详情>>
来源:《上海医药》 2007年第03期 作者:张永信
4.抗菌药物的合理使用——《上海市〈抗菌药物临床应用指导...
丰嘉驹
<正>继2004年8月19日卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部颁布《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),上海市卫生局于2006年12月26日颁布了《上海市〈抗菌药   详情>>
来源:《药品评价》 2008年第09期 作者:丰嘉驹
5.关于印发抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)的通知
<正>国卫办医发[2015]43号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,各军区、各军兵种联(后)勤部卫生部,总参管理保障部、总政直工部、总装后勤部卫生局,武警部队后勤部卫生部:为进一步规范抗菌药物临床应用,我们组织对2004年印发的《抗菌药物临床应用指导原则》...   详情>>
来源:《中华人民共和国国家卫生和计...》 2015年第07期 作者:
6.新版《抗菌药物临床应用指导原则》(2015)的解读
贾宏军;郑晓辉
目的:从药师角度解析《抗菌药物临床应用指导原则》2015年版的内容,指导临床实践,提高抗菌药物合理用药水平。方法:通过对比《抗菌药物临床应用指导原则》2015年版与2004年版内容,从四个部分,解读新版《抗菌药物临床应用指导原则》的内容,尤其是更新的内容,为临床提供参考。结果:《抗菌药物临...   详情>>
来源:《天津药学》 2016年第05期 作者:贾宏军;郑晓辉
7.《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)存在的若干问题...
邓一农;郭智娟
《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)中存在一些问题,例如甲硝唑在妊娠期应用警示前后不一致,头孢菌素过敏患者和羊膜早破患者预防性用药方案前后不一致,多西环素用于人工流产术的用药方法和剖宫产术初次用药时机未明确等。这些问题直接影响抗菌药物安全、合理应用。通过查阅《中华人民共...   详情>>
来源:《医药导报》 2018年第09期 作者:邓一农;郭智娟
8.关于印发遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)的通知
<正>国卫医发[2016]43号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生局)、发展改革委、教育厅(教委、教育局)、科技厅(委、局)、工业和信息化主管部门、财政厅(局)、国土资源厅(局)、环境保护厅(局)、农业(农牧、农村经济、畜牧兽医)厅(委、局)、文化厅(局)、新闻出版广电局、食品...   详情>>
来源:《中华人民共和国国家卫生和计...》 2016年第08期 作者:
9.中共中央 国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》
新华社北京10月25日电 近日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,并发出通知,要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。$$ 《“健康中国2030”规划纲要》全文如下。$$ 目录$$ 序言$$ 第   详情>>
来源:《光明日报》 2016-10-26 作者:
10.《“健康中国2030”规划纲要》三大亮点保健康
李孟
近日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,作为我国健康事业的行动纲领、首次在国家层面提出的健康领域中长期战略规划,纲要在提高中医药服务能力、发挥民营医疗机构的作用、重视商业健康险加入医保体系等方面做出详细指导。$$ 中医心脑血管病   详情>>
来源:《中国商报》 2016-11-01 作者:李孟
11.国家卫生计生委办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管...
<正>国卫办医发[2017]10号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻《"健康中国2030"规划纲要》和《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》有关要求,进一步加强抗菌药物临床应用管理、遏制细菌耐药,针对抗菌药物临床应用管理中仍存在的薄弱环节,提出以下要求:   详情>>
来源:《中华人民共和国国家卫生和计...》 2017年第02期 作者:
12.解读抗生素耐药性
杨酱酱
<正>抗生素的出现彻底改变了医疗保健情况,延长了人类寿命。但过度使用这些药物使现代医学陷入危险。抗生素耐药性可能是对人类最大的威胁之一,那我们应该做些什么呢?如果你是末日灾难电影爱好者,那么你也许对能导致世界末日的各种情况都比较熟悉:小行星撞击、致死性病毒、外星人入侵、核战争...   详情>>
来源:《大自然探索》 2017年第11期 作者:杨酱酱
13.抗生素14年管理风暴,成功还是不成功?
黄祺
<正>中国有3万家医院,300多万执业医师和900万卫生技术人员,要管理好抗生素的使用,无疑是一项史无前例、极其浩大的工程,没有任何可供参照的模式和范本。"没有全民健康,就没有全面小康。"这句话,最早是2014年12月习近平考察江苏镇江市世业镇卫生院时提出的。如果把这句话放在刚刚跨入千年大门...   详情>>
来源:《新民周刊》 2018年第44期 作者:黄祺
第2章 抗生素用太早,儿童易得哮喘
1.又爱又恨抗生素
1928年青霉素问世,开创了抗生素家族蓬勃发展的时代。74年来,随着不同种类的抗生素的诞生,人类握住了与细菌感染性疾病作斗争的利剑,把许许多多濒临死亡的生命挽救回来。然而,抗生素也是一把双刃剑,如果应用不当,也会产生难以预料的严重后果,已经有数以百万计的人尝到了滥用抗生素的苦果。那么...   详情>>
来源:《家庭医药》 2002年第10期 作者:
2.抗生素,可用,但不可滥用
郑蓉
<正>提起抗生素,很多家长都不觉得陌生。不合理使用抗生素有什么危害,在使用时存在哪些误区,究竟该怎样合理使用呢?这中间可有不少的学问。四种危害   详情>>
来源:《启蒙(3~7岁)》 2006年第01期 作者:郑蓉
3.不可忽视小药箱中的大问题
孟海鹰
<正> 据《健康报》报道:2005年10月21日,河北省石家庄市食品药品监督管理局举办了“关爱健康,关爱生命,清理家庭小药箱”活动,引来众多市民的参与,从当天上午9时到下午3时的6个小时内,共有8108人次交出过期失效药品10.3万盒(瓶),价值约239万元。一个中等城市,六小时内,清出这么多的过期药,浪费...   详情>>
来源:《中国医药指南》 2006年第01期 作者:孟海鹰
4.滥用抗生素小病也能致命
于巍
滥用抗生素,最主要的危害是使细菌的耐药性增强如不遏止这种趋势,很快我们将没有对抗细菌的有效武器   详情>>
来源:《家庭中医药》 2004年第04期 作者:于巍
5.抗生素用太早 儿童易得哮喘
柯北
<正>美国耶鲁大学科学家特别关注了因为非胸腔感染而使用过抗生素的不足6月龄的小儿,结果发现,在1400名儿童中,小儿接受一个疗程抗生素治疗,出现不可治愈型哮喘几率会增加40%;接受两个疗程抗生素治疗,则会导致儿童期哮喘危险增加70%。   详情>>
来源:《婚育与健康》 2011年第24期 作者:柯北
6.滥用抗生素的N宗罪
<正>权威观点,滥用抗生素后果触目惊心我国近些年来随着公众生活水平提高,用药需求不断增长,抗菌药物,主要是抗生素的不合理使用、滥用问题日益严重。其中的原因既有医疗服务中   详情>>
来源:《科学生活》 2006年第09期 作者:
第3章 O+O模式挑战儿科纯治愈
1.新过度医疗悄然蔓延
刘剑 ;董新英
提起过度医疗,人们首先想到的是医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,为患者提供超过疾病实际需求的诊断和治疗。与习惯概念不同,近期我省出现越来越多病人主动要求接受超过实际病情需要治疗的案例。是认识不足还是另有所图?记者就此展开调查。$$    症   详情>>
来源:《黑龙江日报》 2012-05-09 作者:刘剑 ;董新英
2.别让“治疗过度”伤害孩子
王宏臣
无论怎样成熟果断的父母,在心爱的宝贝生病时,都会变得焦急而无助。家与医院的往返奔波、昂贵的医疗费用、工作的延误、彻夜不眠……这些都算不了什么,只要孩子能尽快好转。或许你没有意识到,这种心情正潜移默化地影响着孩子的治疗和康复。   详情>>
来源:《家庭教育》 2006年第10期 作者:王宏臣
3.家长心急易致孩子“过度治疗”
施嘉奇
尽快康复,是所有病人及其家属的普遍心理,但是过分的“急”,反而容易导致过度治疗,尤其是孩童。上海儿童医学中心开设网络就医咨询1年来,各个科室的“斑竹”医生们深陷在家长的“焦急”情绪中,常常感到无奈。$$  “紧急求救”只为宝宝拉肚子$$   “急”   详情>>
来源:《文汇报》 2006-08-01 作者:施嘉奇
4.八毛钱能治的病 要做十万元手术?
鲍文娟;肖陆军
深圳的陈先生在儿子出生3天后发现其肚子有点鼓,8月21日晚11时,孩子由深圳市人民医院转入深圳市儿童医院治疗。$$ 陈先生称,深圳市儿童医院在给孩子拍了十几张X光片后,要求给出生才几天的新生儿做一场费用超10万元的大手术。陈先生拒绝了手术,带孩子到广州市儿童医?   详情>>
来源:《广州日报》 2011-09-08 作者:鲍文娟;肖陆军
5.白癜风宝宝避免过度治疗
刘正军
夏天是常见皮肤病白癜风的高发、活动季节。记者在皮肤科门诊发现,今年入夏以来就诊患者人数持续增长,其中有不少是被家长抱来的白癜风宝宝,在他们身上普遍存在着种种过度治疗的问题,有的仅九个月大的白癜风宝宝竟然接受了六七个月的激素治疗。有关专家呼吁,在对10岁以   详情>>
来源:《健康时报》 2005-07-07 作者:刘正军
6.宝宝感冒 你过度治疗了吗?
邓海燕
<正>如今是感冒多发的季节,妈妈们对如何护理感冒的孩子时有疑惑,都说感冒会自愈,但感冒症状总也不好,那有必要吃药吗?宝宝因何感冒感冒元凶是病毒超过200种病毒可以导致上呼吸道感染。感冒季节性强冬末春初季节,室内活动多,门窗不通风,空气干燥,病毒容易传播。宝宝本身是易感人群免疫系统不成...   详情>>
来源:《时尚育儿》 2016年第02期 作者:邓海燕
7.别让孩子的眼睛被过度医疗
<正>近视、远视、弱视、配镜……儿童眼睛问题牵连着家长们的心。家长对小孩眼部状态的密切关注,竟也助长了一些过度医疗现象!所谓过度医疗,即超过疾病本身实际需求的检查、诊断和治疗,与医疗道德相违背的行为,包括过度检查、过度诊断和过度治疗。判断儿童眼病是否过度医疗,主要有以下三个标准...   详情>>
来源:《中国眼镜科技杂志》 2018年第14期 作者:
8.输液“见效快”?过度治疗要不得
梁嘉怡
<正>数年前,不管生的是大病还是小病,人们首先会想到输液治疗,因为大家普遍认为这一治疗方式"见效快、疗效好"。金羊网报道,一组数字显示:"2009年我国输液用药104亿瓶,相当于当年每人输液8瓶,远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。"正因如此,我国一度被称为"吊瓶大国"。然而,在国际上,由世界卫...   详情>>
来源:《晚晴》 2019年第02期 作者:梁嘉怡
9.过度输液不止是个医疗问题
王闻扬
3月初,湖南省输液安全评价中心成立并挂靠中南大学湘雅医院,再次引起了业内人士和社会对过度输液的关注。(3月6日《长沙晚报》)$$ 说起过度输液问题,不少人是从医疗技术角度去解读这一问题,分析其对身体的损益。不过,报道中提到的一个细节倒是更应该引起我们   详情>>
来源:《长沙晚报》 2017-03-07 作者:王闻扬
10.O+O模式挑战儿科纯治愈
胡睿
优秀医生需要联盟的形式凝聚一起,通过可行的模式落地实现自我价值,在移动医疗已经逐渐兴起的时代,将探寻一个崭新的模式,为医疗资源的平衡开创一条不同的路径$$ 近日,国内首个“儿科医师联盟”与移动互联网医疗妇幼领域的领先者“阳光妇儿”正式签署战略合作,   详情>>
来源:《医药经济报》 2015-09-09 作者:胡睿
第4章 我国过度医疗的乱象及其原因
1.中国存在过度医疗问题吗?——基于省际地区城市医院医疗...
刘海英
从医疗服务投入产出效率测度视角可以识别过度医疗问题。具体将城市医院的人均诊疗费用和住院费用两项指标,作为地区医疗卫生投入产出系统中的非合意产出因素,在非参数DEA框架下测度地区医疗服务效率差异。在不考虑患者人均诊疗费用和住院费用支出因素时,南方地区医疗服务效率高于北方地区,其...   详情>>
来源:《社会科学》 2015年第12期 作者:刘海英
2.当前我国过度医疗的乱象及其原因分析
徐占春;何秋兰
为探明过度医疗发生的原因,给下一步解决问题提供依据,首先通过与适度医疗、防御性医疗进行比较,明确了过度医疗的概念,然后结合当前我国过度医疗的乱象分析其产生原因。结果表明国家制度设计缺陷以及医患双方的动机促成了过度医疗发生,其中作为过度医疗主体的医方的利益驱动是主要原因。   详情>>
来源:《南方论丛》 2016年第05期 作者:徐占春;何秋兰
3.过度医疗成因分析及遏制对策——基于经济学视角
张晨晨;夏雨
全国政协第十二届四次会议上就医改议题的发言再次引发公众对过度医疗这一问题的关注。过度医疗作为医患纠纷的焦点之一,在医改进程中尤其应受到重视。本文首先通过比较不同分析方向的结论,得出医生、患者与政府是引发过度医疗问题的三大重要因素。借鉴Philippe Choné,Ching-to Albert Ma对最...   详情>>
来源:《公共经济与政策研究》 2016年第01期 作者:张晨晨;夏雨
4.第三方购买、内部市场与过度医疗——基于不完全信息的动...
李文溥;谢攀
在不完全信息动态博弈框架下,分析基于"第三方购买"构建的"内部市场"对纠正过度医疗的影响机制发现:(1)当某种疾病发病率较高且一旦发病,病情严重的概率也较高时,混同均衡占优;(2)"内部市场"构建后,引入保险机构作为独立的第三方,对医治过程实施监督抽查能显著降低混同均衡出现的概率,减少医生...   详情>>
来源:《学术研究》 2017年第07期 作者:李文溥;谢攀
5.过度医疗与转诊制:一个排队论下的博弈模型
王文娟;王季冬
建立了一个转诊系统中排队和博弈的集成模型,患者可能有轻微或严重型疾病,而医生可能将轻微型疾病诊断为严重型疾病,进行过度治疗.本文探究政府如何通过配置医院规模和调节医疗服务价格影响医患博弈,使患者倾向于社区首诊、医生选择说实话.研究表明,社区医院与三甲医院通过规模进行竞争,社区医...   详情>>
来源:《管理科学学报》 2019年第02期 作者:王文娟;王季冬
第5章 发达国家如何整治过度医疗问题
1.“三素一汤”何时休?——发达国家如何整治过度医疗问题
肖保根
<正>"能吃药不打针,能打针不输液"的世界卫生组织用药原则,为什么在中国被颠覆?滥用抗生素、维生素、激素,动不动就挂"吊瓶"——"三素一汤"如今在许多医院很普遍。按照卫生部的统计,中国卫生总费用2010年为19600亿元,2005年卫生总费用仅为8000多亿元。过去5年间年均增长13.6%,远远超过GDP的增...   详情>>
来源:《中国青年》 2012年第12期 作者:肖保根
2.韩国治理过度医疗
詹小洪
<正>韩国舆论对政府和韩国医生协会各打五十大板。韩国国民的医疗支出每年都在急剧增加。据韩国保健福祉部资料,2009年国民医疗支出额占国内总生产总值(GDP)的6.8%。而2003年仅为5.4%。2009年,摊到韩国每人的医疗费(包括医疗保险和自费部分)平均为133万韩元(约合人民币8000元)。   详情>>
来源:《新民周刊》 2012年第25期 作者:詹小洪
3.美国心律协会发布5种过度治疗清单
老木
2012年,美国内科医学委员会(American Board of Internal Medicine)发起了“医生和患者应该质疑的5个清单”的倡议,超过50万名内科医生响应。$$ 2014年2月1日,美国心律协会(Heart Rhythm Soc   详情>>
来源:《医药经济报》 2014-02-19 作者:老木
4.新加坡政府将控制过度医疗
蔡本田
新加坡现行医疗制度对保障国民健康发挥了十分重要的作用,也很好地提升了各类医院的医疗服务水平,但同时也出现了医生为病人提供多余治疗、个人过度就诊和政府医疗支出费用增长速度加快等问题$$ 自2015年以来,新加坡政府的医疗开支已连续4年超过90亿新元(约   详情>>
来源:《经济日报》 2019-04-18 作者:蔡本田
5.日本公立医院“过度医疗”挨批
卢戈
据《日本经济新闻》28日报道,日本国内公立医院陷入整体经营困境,只能依靠政府财政支撑。一些公立医院为掩盖大量病床过剩,而对患者采取“过度治疗”,招致舆论批评。$$ 《日本经济新闻》称,基于厚生劳动省等官方机构数据,在2017年,日本全国671家公立医   详情>>
来源:《环球时报》 2019-04-30 作者:卢戈
第6章 申论:你过度治疗了吗
1.你过度治疗了吗
胡智伟
人们面对疾病,态度各有不同。有的人听天由命,放任不管,以致小病拖成大病,由可治转变为不治。另一些人则小题大作,小病当作大病治,这种违背疾病治疗的客观规律,不遵循疾病治疗的合理规范和合理需要,过度运用超过疾病治疗需要的行为即称为过度治疗,其结果必定是后患无   详情>>
来源:《养生月刊》 2005年第10期 作者:胡智伟
2.过度医疗
柯云路
<正>我收到一封信,标题很醒目:"该为活着的人多考虑还是为将要死的人着想?"写信的雪儿有相爱的老公、听话的女儿,但这个幸福家庭近来却因为公公的病屡屡产生矛盾。公公中年丧妻,一直和小夫妻一起过,彼   详情>>
来源:《青年博览》 2009年第20期 作者:柯云路
3.过度医疗——患者与家属难辞其咎
刘晓慧
<正>目前,过度治疗已成为全世界医学领域无法控制、共同面临的问题,也成为阻碍我国医改进程的最大障碍。这一不良现象至今仍无法得到有效控制。这其中固然有医院、医生为牟利而故意设置"大处方"、"滥检查"的利益陷阱,但患者及其家属对医学和药学知识的缺   详情>>
来源:《首都医药》 2010年第01期 作者:刘晓慧
4.被过度治疗害死的肝癌病人——一位肿瘤科医生给病人的贴...
病人手术后20多天才做骨扫描,发现癌细胞已经出现骨转移。其实,专业医生都很清楚,出现骨转移的病人,通过微创和介入治疗效果更好一些。遗憾的是,骨扫描这个最重要的检查被忽视了。手术之后,病人就再也没能站起来,后续的化疗、放疗,又使肝功能急剧下降,导致消化道、口腔、鼻腔出血。一个看似积...   详情>>
来源:《抗癌之窗》 2010年第05期 作者:
5.死前的过度治疗
乌多·路德维希;巴巴...
<正>我的同事们学会了怎样治疗病人,却不知如何陪伴垂死之人。当今社会,医生总是竭力劝说病人接受他们的身体本已无力承受的治疗。然而,给生命垂危的病人做手术有意义吗?给他们化疗或是让他们借助人工呼吸器维持生命,是否太不人道?从病床上透过窗户看向外面时,曼弗雷德·格勒格尔能看到他几十...   详情>>
来源:《情感读本》 2015年第33期 作者:乌多·路德维希;巴巴...
6.过度医疗:人类的不幸
陈华文
这段时间,一种名为“中东呼吸综合征”的流行病,受到全球的高度关注,各国都已经采取积极有效的应对措施。和流行病一样,其实整个医疗行业,长期都受到全球关注,这不仅涉及人们的健康,还体现出一个国家和地区的经济发展程度、民生状况、福利保险政策和科学技术水准。对于   详情>>
来源:《中国保险报》 2015-07-10 作者:陈华文
价格:¥15.00

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