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多学科协作诊疗(MDT)是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程,尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。在MDT模式中,患者在治疗前可得到由内外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估,以共同制定科学、合理、规范的治疗方案。MDT模式具有最大限度减少患者的误诊误治,缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段,改善患者预后,同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担,从而提高患者满意度。

在急诊和ICU中患者病情重、进展快,因此开展MDT能极大提高治疗效果,为此编者收集整理了近年MDT在急重症中应用的文献,希望对从事急重症的医务工作者有所帮助。

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多学科协作 MDT 急诊 ICU
刘谦民
解放军264医院
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第1章 概述
1.医院多学科协作的实践与思考
姜小峰;刘玉欣
多学科协作正是医学科学从分化到再综合的过程。笔者分析了多学科协作的定义及发展背景、必要性、意义、具体形式,并结合医院开展多学科协作的实践,对多学科协作提出了相应的思考。   详情>>
来源:《现代医院》 2016年第08期 作者:姜小峰;刘玉欣
2.美国多学科协作模式管理与启示
吴茜;孙晓
介绍美国俄亥俄州立大学Wexner医学中心多学科协作工作模式,包括学科团队构成与分工,多学科协作环境、信息平台、工作模式类型和内容。提示我国在开展多学科协作中明确团队分工与角色、加强信息共享平台建设、构建利于合作的工作氛围和保障机制,建议护理人员发挥专科特色和职业价值,在多学科协...   详情>>
来源:《中国护理管理》 2018年第08期 作者:吴茜;孙晓
3.CBL+MDT教学模式在危重症临床教学中的应用分析
蒋世双
目的探讨CBL+MDT教学模式应用于危重症临床教学中的效果,旨在提升教学质量。方法选取2013年1月—2016年1月来该院重症医学科住院规培医生82名,随机分为研究组与对照组。研究组41名,采用CBL+MDT教学模式;对照组41名,采用传统教学模式。比较两组学生理论考试成绩和床旁病例分析成绩,均采用答卷式...   详情>>
来源:《中国卫生产业》 2016年第23期 作者:蒋世双
4.中国重症医学发展之路——专科重症与综合重症及多学科的...
张海涛;曹芳芳
综合重症与专科重症有着各自独立的发展路线,在急危重症的救治中发挥着重要作用。综合重症的优势在于对各种重症横向、广泛的研究,强调在整体治疗理念的指导下,平衡各个功能不全脏器之间的关系。专科重症的优势在于对某个专科或者专病进行纵向、深入的研究,强调在专科理论的指导下,专业化地解...   详情>>
来源:《解放军医学杂志》 2013年第06期 作者:张海涛;曹芳芳
5.综合性医院重症医学多学科协作管理模式研究
马凌云;张鹏
危重症医学主要服务于急性、危及生命等危重患者,其可提供生命支持及医疗照顾,该领域包括众多科学知识,其发展也是面临诸多挑战。该文对综合性医院重症医学多学科协作管理进行了分析,并提出实用性应用策略。   详情>>
来源:《科技资讯》 2015年第25期 作者:马凌云;张鹏
6.多学科团队合作培训在产科急重症临床救治中的应用
黄神姣;刘慧姝
目的:探讨多学科团队合作培训模式在产科危急重症临床救治中的应用效果及可行性。方法:对受训医生进行产科常见急重症的理论授课、模拟产科紧急情况进行的多个互动练习工作坊,让学员在演练中作出判断和决策,并动手实践操作,培训前后分别对受训者进行考核。结果:通过培训,受训医生的理论知识、...   详情>>
来源:《中国妇幼保健》 2015年第15期 作者:黄神姣;刘慧姝
7.多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究进展
王粲霏;贾会英
将多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究现状进行综述,从成员构成、培训、应用现状、应用效果等方面总结多学科协作模式在安宁疗护中的研究进展,并提出在我国临终患者及其家属安宁疗护中,多学科协作模式应注重完善成员结构、培训和合作,并建立有效的评价体系,以加快国内安宁疗护多学科协作模...   详情>>
来源:《中华护理杂志》 2018年第07期 作者:王粲霏;贾会英
第2章 重症胰腺炎
1.多学科协作——21世纪胰腺病研究的新格局
张圣道
<正>经过了科学飞跃发展的20世纪,人们对生命本质的认识达到了一个新的高度;进入以生物科学为重点的21世纪后,人们必然对健康、长寿和生命质量有更高的要求。实现这一要求的主要障碍在于疾病,而我们对疾病的控制程度却参差不齐,如白喉、天花和脊髓灰质炎已经消灭或已走向消灭,而另一些疾病却远...   详情>>
来源:《胰腺病学》 2001年第01期 作者:张圣道
2.中国急性胰腺炎多学科诊治(MDT)共识意见(草案)
杜奕奇;李维勤
急性胰腺炎是常见的临床急症,多个学科之间的紧密协作对于重症急性胰腺炎的救治尤其重要,不同类型的急性胰腺炎在治疗侧重上亦有所不同。该共识在消化内科、胰腺外科、重症医学科、中医科、营养科等专家讨论的基础上,制定一套体现多学科协作理念的诊治流程,为提高急性胰腺炎的救治成功率提供依...   详情>>
来源:《中国实用内科杂志》 2015年第12期 作者:杜奕奇;李维勤
3.重视重症急性胰腺炎多学科综合治疗
王春友;赵玉沛
重症急性胰腺炎(SAP)的治疗经历了一个多世纪的艰苦探索,从最初积极手术到提倡保守治疗,再到选择性手术干预;从简单手术引流、早期胰腺包膜切开引流到胰腺切除,再到坏死组织清除。如今SAP的整体病死率已从当初的60%~80%下降至10%~20%。SAP的治疗涉及到早期液体复苏、器官功能的保护与替代治疗...   详情>>
来源:《中国实用外科杂志》 2012年第07期 作者:王春友;赵玉沛
4.加强多学科合作 提高重症胰腺炎诊治水平
韩盛玺;李鑫鑫
近年来,重症胰腺炎的治疗已由早期手术切除坏死组织,转为以加强监护、全面支持为基础的综合治疗。尽管本病的治疗已取得了很大的进展,但死亡率仍高达15%-20%。病因在胰腺炎的病因中,胆源性占50%,酒精性占20%-25%。特发性胰腺炎不超过20%。高质量的超   详情>>
来源:《西部医学》 2005年第05期 作者:韩盛玺;李鑫鑫
5.多学科协作及创伤递升式治疗重症急性胰腺炎1例
白雪巍;姜脉涛
<正>1病历简介白雪巍医师(哈尔滨医科大学附属第一医院)病人女性,36岁。因"急性胰腺炎(acute pancreatits,AP)"于2011-10-30入当地医院治疗。曾行血液滤过、气管切开、呼吸机辅助治疗。2012-01-18,因病情恶化转入我院。病人历经感染性休克、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction ...   详情>>
来源:《中国实用外科杂志》 2014年第06期 作者:白雪巍;姜脉涛
6.以SICU为平台,多学科协作诊治重症急性胰腺炎的临床研究
孟翔凌;罗晓明
<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)因其较高的并发症发生率和死亡率,一直受到临床医师的关注。2010年10月至20014年10月我院收入外科重症监护病房(SICU)的重症急性胰腺炎患者共58例,我们以SICU为治疗平台,采用多学科协作、个体化治疗模式救治这些患者,取得了较好的效果,现报...   详情>>
来源:《肝胆外科杂志》 2015年第01期 作者:孟翔凌;罗晓明
第3章 感染控制
1.疑难重症抗感染治疗需要多学科协作
刘又宁
<正>感染性疾病常见、多发,相对于肿瘤与代谢性疾病来说,是临床为数不多可望彻底治愈的疾病种类,对各科临床医生都应是非常重要的。自青霉素问世以来,人类在抗感染性疾病治疗方面取得了划时代的进步,但随着抗感染药种类的增多和作用的增强,细菌耐药现象也日益严重,以致个别耐药细菌感染几乎到...   详情>>
来源:《天津医药》 2016年第01期 作者:刘又宁
2.产科重症感染的多学科防治
樊尚荣
<正>妊娠期和产褥期感染是导致孕产妇死亡的四大主要病因之一[1-2]。产科重症感染是妊娠期和产褥期感染的严重表现,常常危及孕产妇生命,主要表现为脓毒症,出现多器官功能障碍或衰竭,最终导致死亡。妊娠期和产褥期多种疾病所致多器官功能障碍或衰竭,由于胃肠和免疫功能障碍或衰竭,常可并发脓毒...   详情>>
来源:《中华产科急救电子杂志》 2017年第03期 作者:樊尚荣
3.多学科协作在重症监护病房医院感染防治中的实践
王力红;赵霞
重症监护病房由于其患者具有病情危重、免疫功能差、侵入性操作多等特点,使其成为医院感染的高风险科室。由于影响重症患者医院感染发生的危险因素较多,医院感染的诊治与防控往往需要多学科的专业人员共同参与。首都医科大学宣武医院通过创新医院感染防控模式,成立医院感染防治协作组,为重症监...   详情>>
来源:《中国医院》 2018年第08期 作者:王力红;赵霞
4.多学科协作模式防控ICU多重耐药菌感染
陈瑜;王春英
目的探讨ICU多重耐药菌(MDRO)感染控制中应用多学科协作模式的临床效果及价值。方法选取2016年1月-12月医院ICU收治的758例患者作为对照组,2017年1月-12月收治的患者827例作为干预组,其中对照组实施常规多重耐药菌感染预防和控制措施,干预组实施多学科协作模式。比较两组患者多重耐药菌医院感...   详情>>
来源:《中华医院感染学杂志》 2018年第18期 作者:陈瑜;王春英
5.多学科合作管理多重耐药菌的效果
王虹;易美玲
目的了解医院多重耐药菌(MDRO)检出情况,评价多学科合作管理MDRO的效果,为临床有效控制MDRO感染提供依据。方法比较某院2013年10月—2014年9月不同时段临床科室各项干预措施依从性及患者MDRO检出情况。结果 2013年第4季度,2014年第1、2、3季度4个不同时段各项控制措施依从率总体呈现上升趋势,...   详情>>
来源:《中国感染控制杂志》 2015年第12期 作者:王虹;易美玲
6.多学科协作模式在多重耐药菌医院感染控制中应用的效果观...
嵇晓红;刘春湘
目的探讨多学科协作模式在多重耐药菌(MDRO)医院感染控制中的应用效果。方法以临床培养出MDRO的住院患者为观察对象,比较实施MDRO医院感染多学科协作模式管理前期与后期MDRO的检出率、医院感染率、医院感染构成比。结果实施多学科协作模式管理后,MDRO医院感染控制措施得到有效落实,住院患者的...   详情>>
来源:《重庆医学》 2013年第19期 作者:嵇晓红;刘春湘
7.多学科协作在多重耐药菌医院感染防控中的实践与效果
谢首佳;王美玉
目的探讨多学科协作管理在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的实践与效果。方法回顾性调查2012年4月—2013年3月(干预前)与2013年4月—2014年3月(干预后)住院患者送检的临床标本中MDRO的检出及感染情况,自2013年4月开始实施多学科协作管理,比较分析干预前后患者MDRO检出及医院感染等情况。结果...   详情>>
来源:《中国感染控制杂志》 2017年第08期 作者:谢首佳;王美玉
8.多学科协作模式对多重耐药菌医院感染控制率的影响
张梅芳;吴菲力
目的探讨多学科协作模式对多重耐药菌(MDRO)医院感染控制率的影响。方法抽选2011年8月至2012年3月培养为MDRO的住院患者67例和医务人员33名为研究对象,患者均给予多学科协作模式管理,对比管理前后医务人员卫生规则遵守依从性以及患者MDRO感染情况的差异。结果实施前医务人员手卫生依从度为48....   详情>>
来源:《医疗装备》 2016年第24期 作者:张梅芳;吴菲力
第4章 心脑血管病
1.多学科合作的流程管理在脑科危重患者院间转运中的应用效...
赵立民;文素芳
目的 :分析多学科合作的流程管理应用于脑科危重患者院间转运的效果。方法 :成立脑科危重患者院间转运的流程管理小组,选择核心转运流程,制定核心流程图,各项工作按流程运行,比较流程管理运行前后出诊质量、转运过程中护理缺陷发生率以及患者家属满意度。结果 :实施流程管理后,脑科危重患者转...   详情>>
来源:《中国护理管理》 2017年第07期 作者:赵立民;文素芳
2.急诊科主导多学科协作模式对急性缺血性脑卒中患者静脉溶...
许俊;朱云龙
目的:研究急诊科主导多学科协作模式对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)静脉溶栓患者从入院到溶栓治疗的时间(door to needle time,DNT)及院内静脉溶栓治疗时间窗内溶栓率的影响及安全性分析。方法:选取2017-01—2018-04我院收治的经过入排筛选后行静脉溶栓治疗的327例AIS患者为研...   详情>>
来源:《临床急诊杂志》 2018年第06期 作者:许俊;朱云龙
3.MDT模式在急性脑卒中患者诊疗中的应用
徐彭杰;张羽
目的观察多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)模式在急诊脑卒中患者诊疗时效方面的优势。方法将2013年1月至2014年12月到成都军区总医院就诊并最终接受急诊介入治疗的脑卒中患者108例纳入对照组,实施常规诊疗;将2016年11月至2017年6月到我院就诊并最终接受急诊介入治疗...   详情>>
来源:《成都医学院学报》 2018年第05期 作者:徐彭杰;张羽
4.多学科合作在心血管疾病诊治中的实践
郑奇军;金振晓
医疗学科专业化推动了学科的快速发展,但也带来了认识的局限性。多学科合作是以患者为中心、以多学科为依托的诊疗模式,它为患者最大程度地提供了合理、有效、便捷的医疗服务,团队合作不仅提高了医疗效率,也使医疗资源得到最大化利用。多学科合作医疗模式注重的是个性化的治疗方案和团队合作精...   详情>>
来源:《医学争鸣》 2017年第04期 作者:郑奇军;金振晓
5.多学科团队协作在心血管危重症患者中的实施与效果
杨明珠;方芳
目的:探讨多学科团队协作在心血管危重症患者中的实施效果,为开展心血管危重症患者的多学科团队协作诊疗模式提供科学依据。方法纳入急性心梗合并脑梗死危重症患者65例,常规诊疗组42例,多学科团队协作诊疗组23例。结果:多学科团队协作诊疗组患者的致残率低于常规诊疗组,差异有统计学意义(P<0....   详情>>
来源:《第三届上海国际护理大会论文...》 2017年第期 作者:杨明珠;方芳
6.基于多学科团队合作的心脏术后早期活动规范化管理
段霞;龚美芳
目的 :分析基于危重症评分系统的多学科团队合作的心脏术后早期活动规范化流程的应用效果。方法 :组建心脏术后早期活动多学科团队、制定多学科团队合作的管理制度、制定心脏术后早期活动的规范化流程,培训并实施心脏术后早期活动规范化流程。结果 :实施心脏术后早期活动规范化流程后,患者气管...   详情>>
来源:《中国护理管理》 2018年第08期 作者:段霞;龚美芳
7.目标导向的多学科合作诊疗模式在急性心肌梗死急救中应用
马承军;苗文武
目的:探索目标导向的多学科合作诊疗模式在急性心肌梗死急救中应用价值,提升ST段抬高心肌梗死的救治能力.方法:专家头脑风暴法创建目标导向的多学科合作诊疗模式及质量控制标准,通过目标导向的多学科合作诊疗模式救治ST段抬高心肌梗死患者,整合相关专业医疗质量控制指标进行评估.对比研究目标...   详情>>
来源:《内蒙古民族大学学报(自然科...》 2017年第04期 作者:马承军;苗文武
8.主动脉夹层多学科联合专病急救绿色通道的构建
邓先锋;向莉
目的探索多学科联合专病急救绿色通道在主动脉夹层患者中的应用效果。方法选择急性主动脉夹层患者959例,根据收治的时间分为对照组472例,观察组487例。对照组采用常规模式急救,观察组采用多学科联合专病急救绿色通道模式急救。记录两组患者急诊停留时间、确诊时间、急诊死亡率及住院率。结果观...   详情>>
来源:《护理学杂志》 2019年第03期 作者:邓先锋;向莉
第5章 多发伤
1.以急诊科为主导的多发伤多学科救治
徐峰
<正>~~   详情>>
来源:《2014浙江、江苏两省急诊医学...》 2014年第期 作者:徐峰
2.急诊多学科治疗团队模式在多发伤患者中的应用
马宏飞;汪永新
目的探讨急诊多学科治疗团队(EMDT)模式在多发伤患者中的应用效果。方法 116例多发伤患者分为EMDT组65例及对照组51例,EMDT组采用EMDT模式进行抢救,对照组采用传统模式进行抢救。比较两组患者损伤严重程度评分(ISS)、急诊滞留时间、抢救成功率及术后并发症发生率。结果相对于对照组,EMDT组急诊...   详情>>
来源:《广西医学》 2018年第08期 作者:马宏飞;汪永新
3.多学科联合救治颈部复杂外伤患者
<正>2015年4月23日,一名男性患者因工作时设备故障,被金属异物击中颈部左侧,被120急救车迅速送至瑞金医院北院急诊抢救。由于气管损伤及颈部血管出血引起呼吸困难和创伤性休克,生命体征不平稳,在急诊抢救后转至手术室行颈部探查止血术,第一时间控制住生命体征,后转入重症监护室加强监护治疗。   详情>>
来源:《上海交通大学学报(医学版)》 2015年第11期 作者:
第6章 其他应用
1.多学科协作院前急救重度妊娠高血压合并HELLP综合征、重...
雷丽华
目的探究多学科协作(MDT)院前急救重度妊娠高血压合并HELLP综合征、重度子前期产妇的临床效果。方法选取2014年7月至2017年7月60例重度妊娠高血压合并HELLP综合征、重度子前期产妇,随机分为对照组与试验组,各30例。对照组行传统模式院前急救诊疗,试验组采用MDT模式院前急救诊疗;通过跟踪回访观...   详情>>
来源:《医疗装备》 2018年第09期 作者:雷丽华
2.多学科综合救治模式对老年多器官功能不全综合征的救治效...
谭清武;李庆华
目的评价老年多器官功能不全综合征(MODSE)多学科综合救治模式的效果。方法有效利用医院各学科技术优势,采用多学科协作的团队工作方式,建立MODSE多学科综合救治模式,并应用MODSE多学科综合救治模式救治45例MODSE患者。结果45例MODSE患者中救治成功39例:29例存在2~3个器官功能衰竭的患者均救...   详情>>
来源:《中国全科医学》 2009年第12期 作者:谭清武;李庆华
3.临床药师参与多学科协作救治7例野生蘑菇中毒患者的实践
汪燕;王宏
目的:探讨临床药师在多学科协作诊疗工作中的模式。方法:描述我院临床药师在参与多学科协作诊疗救治7例毒蘑菇中毒患者过程中担负的职责及发挥的作用。结果与结论:在多学科协作诊疗小组内,临床药师的主要工作内容包括参与诊疗方案的制订、采集野生蘑菇样本、联络专家鉴定菌种、查文献分析可能...   详情>>
来源:《中国药房》 2018年第17期 作者:汪燕;王宏
4.以多学科协作为导向的重症上消化道大出血的急诊综合治疗
田丹;魏捷
目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式在急诊上消化道大出血诊治中的应用。方法:回顾性分析2015-01-01—2016-12-31期间于我院急诊监护室(EICU)接受MDT模式治疗的上消化道大出血患者104例,对该群患者的病例特点、预后情况等进行分析。结果:本次研究中上消化道出血最常见的病因为食管胃底静脉曲张...   详情>>
来源:《临床急诊杂志》 2019年第02期 作者:田丹;魏捷
5.多学科协作分流模式对缩短急诊患者滞留时间的应用实践
杨建娣;沈秀兰
<正>急诊科是医院的窗口,更是急危重患者在医院内进行早期救治的重要场所。急诊滞留时间是指患者从进入急诊预检到离开急诊科的时间段,包括急诊预检分诊时间(通常时间很短,可忽略不计)、抢救治疗时间、初步抢救后决定住院到实际离开急诊科的时间~([1])。急诊滞留时间过长,势必会导致急诊医疗资...   详情>>
来源:《中华危重症医学杂志(电子版...》 2017年第04期 作者:杨建娣;沈秀兰
6.多学科团队合作品管圈对降低重症医学科患者呼吸机相关肺...
李姗姗;何剑
目的探讨多学科团队合作品管圈活动对降低重症医学科患者呼吸机相关肺炎发生率的效果。方法成立多学科团队合作品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具分析导致呼吸机相关肺炎发生的原因,针对性地实施改进措施,并将改进前、后相关状况进行比较。结果实施品管圈活动后,呼吸机相关肺炎...   详情>>
来源:《中国卫生产业》 2019年第15期 作者:李姗姗;何剑
7.通过多学科合作帮助病人脱离呼吸机
古成璠 ;刘红...
研究证明 ,使病人成功脱离呼吸机并不是依赖于任何单一的脱机模式 ,而是依赖于有技术的多学科成员的相互合作。作者以事实说明了多学科合作的意义 ,讨论了可以提高多学科合作效果的相关策略。脱机过程 脱机过程是一个使病人逐渐脱离人工通气支持 ,重新建立自主呼吸的   详情>>
来源:《国外医学.护理学分册》 2001年第11期 作者:古成璠 ;刘红...
8.多学科合作在降低PICC非计划拔管中的效果
朱雁;陈伟南
[目的]探讨多学科合作在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划拔管中的应用效果。[方法]2014年7月成立多学科合作小组,由静脉输液小组成员,放射科、超声科、血管外科及介入科医生,药剂科药师组成,对PICC置管病人实施多学科合作模式。2012年7月—2014年6月实施多学科合作前的置管的491例...   详情>>
来源:《全科护理》 2017年第15期 作者:朱雁;陈伟南
价格:¥18.00

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